Es braucht eine Vision zur Rolle der Krankenversicherer

Von Matthias Maurer Die Schweiz hat 1996 das Krankenversicherungsgesetz (KVG) in Kraft gesetzt, welches den Wettbewerb unter den Krankenversicherern festschreibt. Die Absicht der Gesetzgeber war, dass die einzelnen Krankenversicherer neben der Kernaufgabe der WZW-Leistungsprüfung (ist die Leistung wirksam, zweckmässig und wirtschaftlich?) den neuen Spielraum dazu nutzen, zusammen mit den Leistungserbringern innovative Versorgungsangebote zu entwickeln (z.B. […]


Modernisierung der Spitallandschaft als Schlüssel zu besseren Outcomes?

Von Matthias Maurer In Dänemark sind neben der kleinen Meerjungfrau in den letzten Jahren die fortgeschrittene Digitalisierung des Gesundheitswesens sowie die Modernisierung der Spitallandschaft als neue touristische Attraktionen hinzugekommen. So hat auch uns eine diesen Juni durchgeführte Studienreise im Rahmen des CAS Gesundheitssysteme und -politik einmal mehr nach Kopenhagen geführt. Im Gegensatz zur Dänischen wird […]


Wie nachhaltig und widerstandsfähig ist unser Gesundheitswesen? Das WIG hat den Schweizer PHSSR-Bericht erstellt

Von Matthias Maurer Wir haben in den letzten Monaten für die Partnership for Health System Sustainability and Resilience (PHSSR) den Bericht zum Schweizer Gesundheitswesen verfasst – dieser ist nun erschienen. Sie fragen sich vielleicht, warum es einen weiteren Bericht über den Zustand und die Probleme des Gesundheitssystems der Schweiz braucht? Wir haben uns vom Ansatz […]


(Wie) gelingt die Kostendämpfung?

Von Dr. Andreas Kohler Gemäss Kostenprognosen der Versicherer kommt ein düsterer Prämienherbst auf uns zu. Vor diesem Hintergrund stellte die tarifsuisse ag, Tochtergesellschaft des Krankenversichererverbands santésuisse, an ihrem Kundenevent am 8. September in Bern die Frage, ob und wie die Kostendämpfung obligatorischen Krankenversicherung (OKP) gelingt. Schlagwörter: Andreas Kohler, Christoph Thommen, Kosten-Wirksamkeit, Kostendämpfung, Krankenversicherung, Matthias Maurer, […]


«Reformwut» oder «Reformstau» – wovon darf es mehr sein?

Von Matthias Maurer Das Ergebnis 2021 der regelmässig durchgeführten Befragung zur Zufriedenheit mit dem National Health Service (NHS) (Befragung Zufriedenheit) war ernüchternd: Nur noch 36% der Briten waren mit dem NHS zufrieden – ein beispielloser Rückgang um 17 Prozentpunkte gegenüber 2020. Dies ist der niedrigste Stand der Zufriedenheit seit 1997. Mehr Menschen (41%) waren mit […]


Steuermannskunst im Gesundheitswesen – Ergebnisse der Podiumsdiskussion am WIG-Herbstanlass 2021

Von Matthias Maurer Das Schweizer Gesundheitswesen ist wie ein schwerer Tanker, der dringend einen Kurswechsel benötigt. Dieser Eindruck entsteht zumindest angesichts der Fülle von immer neuen Initiativen und Reformvorschlägen. An unserem WIG-Herbstanlass vom 9. November 2021 haben wir uns deshalb mit der nautischen Kunst der Tanker-Steuerung befasst. Mit zentralen Playern im Gesundheitswesen haben wir die […]


Was ist vom neuen «Experimentierartikel» zu erwarten?

Von Matthias Maurer Das Parlament hat in der Schlussabstimmung vom 18. Juni 2021 zur Teilrevision des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung (KVG) das erste Paket mit Massnahmen zur Kostendämpfung verabschiedet. In den beiden Räten gab es viele Diskussionen zum sogenannten «Experimentierartikel». Mit diesem soll es in Zukunft möglich sein, dass innovative Pilotprojekte zur Kostendämpfung getestet werden […]


Wieso die Gewichtung beim Spital-Benchmarking nicht zweckmässig ist

Von Matthias Maurer Es bleibt kompliziert! In einem früheren Blog habe ich ungeduldig das Fehlen der lange angekündigten schweizweiten Betriebsvergleiche der Spitäler moniert. Seit September 2020 liegt der schweizweite Vergleich der schweregradbereinigten Fallkosten nun erstmalig vor. Aktuell wird kontrovers diskutiert, ob das darauf aufbauende Benchmarking gemäss der Grösse der Spitäler gewichtet (z.B. nach Anzahl Fällen […]


«KVG-pflichtige Leistungen»: Wozu braucht es diese Begriffsbildung?

Von Matthias Maurer Wie in einem früheren Blog berichtet, haben wir im Auftrag des Bundesamtes für Gesundheit das Effizienzpotenzial bei den KVG-pflichtigen Leistungen in einer Studie geschätzt. Aber was ist mit «KVG-pflichtigen Leistungen» gemeint? Und warum ist diese Begriffsbildung für die laufenden Diskussionen möglicher KVG-Teilrevisionen von Bedeutung? Schlagwörter: Kosten, KVG, Leistungen, Matthias Maurer


Nun sagt, Kantone, wie habt ihr’s mit der Tarifautonomie?

Von Matthias Maurer In meinem Blogbeitrag zum Spitalwettbewerb bin ich auf die wichtige Funktion eingegangen, die dem Benchmark auf der Basis von schweregradbereinigten durchschnittlichen Fallkosten zukommt. In der Zwischenzeit hat der Bundesrat eine KVV-Revision in die Vernehmlassung gegeben. Er gibt dort einen Benchmark beim 25. Perzentilwert vor. Die Kantone stören sich an diesem normativ vorgegebenen […]