Es braucht eine Vision zur Rolle der Krankenversicherer

Von Matthias Maurer Die Schweiz hat 1996 das Krankenversicherungsgesetz (KVG) in Kraft gesetzt, welches den Wettbewerb unter den Krankenversicherern festschreibt. Die Absicht der Gesetzgeber war, dass die einzelnen Krankenversicherer neben der Kernaufgabe der WZW-Leistungsprüfung (ist die Leistung wirksam, zweckmässig und wirtschaftlich?) den neuen Spielraum dazu nutzen, zusammen mit den Leistungserbringern innovative Versorgungsangebote zu entwickeln (z.B. […]


Der perfekte Sturm – Ist die Abschaffung der obligatorischen Krankenversicherung eine gute Idee?

Quelle stock.abdobe.com Von Dr. Andreas Kohler Diesen Herbst treffen mit der jährlichen Bekanntgabe der Krankenkassenprämien und den vierjährlichen eidgenössischen Wahlen zwei «Stürme» aufeinander – es entsteht der perfekte Sturm. Mittendrin überbieten sich die Parteien aller Couleur mit pointierten Aussagen und mehr oder weniger innovativen Ideen zur Rettung des Schweizer Gesundheitswesens. Eine gute Gelegenheit, den Schirm […]


(Wie) gelingt die Kostendämpfung?

Von Dr. Andreas Kohler Gemäss Kostenprognosen der Versicherer kommt ein düsterer Prämienherbst auf uns zu. Vor diesem Hintergrund stellte die tarifsuisse ag, Tochtergesellschaft des Krankenversichererverbands santésuisse, an ihrem Kundenevent am 8. September in Bern die Frage, ob und wie die Kostendämpfung obligatorischen Krankenversicherung (OKP) gelingt. Schlagwörter: Andreas Kohler, Christoph Thommen, Kosten-Wirksamkeit, Kostendämpfung, Krankenversicherung, Matthias Maurer, […]


Wieso die Gewichtung beim Spital-Benchmarking nicht zweckmässig ist

Von Matthias Maurer Es bleibt kompliziert! In einem früheren Blog habe ich ungeduldig das Fehlen der lange angekündigten schweizweiten Betriebsvergleiche der Spitäler moniert. Seit September 2020 liegt der schweizweite Vergleich der schweregradbereinigten Fallkosten nun erstmalig vor. Aktuell wird kontrovers diskutiert, ob das darauf aufbauende Benchmarking gemäss der Grösse der Spitäler gewichtet (z.B. nach Anzahl Fällen […]