{"id":838,"date":"2018-11-13T09:44:11","date_gmt":"2018-11-13T08:44:11","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.zhaw.ch\/vitamin-g\/?p=838"},"modified":"2022-04-11T17:50:23","modified_gmt":"2022-04-11T15:50:23","slug":"gewusst-wie-den-puls-von-hand-richtig-messen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/vitamin-g\/gewusst-wie-den-puls-von-hand-richtig-messen\/","title":{"rendered":"GEWUSST WIE: DEN PULS VON HAND RICHTIG MESSEN"},"content":{"rendered":"\n

Mit elektronischen Ger\u00e4ten ist das Pulsmessen heutzutage ein Kinderspiel. Die manuelle Erfassung ist zwar anspruchsvoller, liefert daf\u00fcr aber viel mehr Informationen. Wie der Puls mit den Fingern richtig ertastet wird, wissen Uschi Heinrich und Sibylle Truninger.*<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

Der Puls zeigt die Herzaktion und ist ein Parameter, der in der Praxis bedeutungsvoll ist und oft gemessen wird. Und obwohl er mittlerweile elektronisch erfasst werden kann, ist die manuelle Pulsmessung nach wie vor \u00fcberlegen. Denn mit ihr kann auch die Qualit\u00e4t des Pulses erfasst werden. Bei einer erwachsenen Person schl\u00e4gt das Herz zwischen 60 und 100 Mal in der Minute. Bei Ausdauersportlern sind tiefere Werte von 45 bis 50 Schl\u00e4gen pro Minute normal. Bei Kindern ist die Herzfrequenz dagegen deutlich h\u00f6her. So ist bei einem wachen Neugeborenen ein Puls von rund 200 Schl\u00e4gen pro Minute kein Grund zur Sorge. Anders bei einem erwachsenen Menschen: Hat der Ruhepuls \u00fcber 100 Schl\u00e4ge, so spricht man von Tachykardie. Ursachen k\u00f6nnen etwa Herzkrankheiten oder Fieber sein. Liegt die Herzfrequenz hingegen unter 60 Schl\u00e4gen pro Minute, wird von Bradykardie gesprochen. Als krankhafte Ursachen kommen Herzrhythmusst\u00f6rungen in Frage.<\/p>\n\n\n\n

Nicht zu viel Druck aus\u00fcben<\/h2>\n\n\n\n

Gemessen werden kann der Puls an jeder Arterie, die nahe an der K\u00f6rperoberfl\u00e4che liegt und gegen festes Gewebe gedr\u00fcckt werden kann. Meist wird die Arteria radialis am Handgelenk ertastet. F\u00fcr die Messung wird lediglich eine Uhr mit Sekundenanzeige ben\u00f6tigt. Die Patientin oder der Patient sollte zuvor mindestens zehn Minuten geruht haben und w\u00e4hrend der Messung nicht sprechen. Mit den drei mittleren Fingern wird am Handgelenk auf der Daumenseite die Arterie lokalisiert, bis der Puls gut gef\u00fchlt werden kann. Die Finger sollten leicht, aber mit gutem Kontakt auf der Stelle gehalten werden. Bei zu festem Druck kann der Blutfluss gest\u00f6rt sein, wodurch sich der Messwert ver\u00e4ndert. Bei regelm\u00e4ssigem Puls wird 15 Sekunden lang gez\u00e4hlt und das Ergebnis mit vier multipliziert. Die Z\u00e4hlung beginnt dabei bei Null \u2013 ansonsten w\u00fcrde durch die Multiplikation ein h\u00f6herer Wert errechnet, als wenn der Puls 60 Sekunden lang erfasst wird. Bei einem unregelm\u00e4ssigen Puls oder einer Bradykardie wird eine Minute lang ausgez\u00e4hlt. 
Ermittelt wird die Frequenz pro Minute, ob der Puls regelm\u00e4ssig oder unregelm\u00e4ssig schl\u00e4gt und welche Qualit\u00e4t er dabei aufweist: die Spannung \u2013 der getastete Druck (hart, weich, sehr weich) \u2013 und die F\u00fcllung, also die getastete Gr\u00f6sse (gross, klein, fadenf\u00f6rmig).
\u00dcbrigens: Die Traditionelle Chinesische Medizin kennt wesentlich mehr Pulse als die westliche Medizin. Es gibt 28 verschiedene Typen, die an drei Stellen und in drei Tiefen an den beiden Handgelenken getastet werden k\u00f6nnen. Gewaltige Unterschiede beim Puls gibt es in der Tierwelt: So schl\u00e4gt das Herz eines Blauwals zwei bis sechs Mal in der Minute, das der Spitzmaus \u00fcber 1000 Mal.<\/p>\n\n\n\n

* Uschi Heinrich<\/strong><\/a>, MScN, und Sibylle Truninger<\/strong><\/a>, MScN, arbeiten als Dozentinnen im Bachelorstudiengang Pflege. Sie unterrichten die Studierenden in verschiedenen Modulen, unter anderem im Skillstraining, in dem auch das Puls\u00admessen ge\u00fcbt wird.<\/p>\n\n\n\n

\u00abVitamin G\u00bb, Seite 34<\/p>\n\n\n\n

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WEITERE INFORMATIONEN<\/strong><\/p>\n\n\n\n