{"id":762,"date":"2018-08-22T11:01:16","date_gmt":"2018-08-22T09:01:16","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.zhaw.ch\/vitamin-g\/?p=762"},"modified":"2022-04-11T16:49:10","modified_gmt":"2022-04-11T14:49:10","slug":"die-aufklaererin","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/vitamin-g\/die-aufklaererin\/","title":{"rendered":"DIE AUFKL\u00c4RERIN"},"content":{"rendered":"\n

Aus der Sommer-Serie \u00abKnow-How in die Welt hinaustragen\u00bb: Mit einfachen \u00dcbungen l\u00e4sst sich Inkontinenz bei Frauen meist verhindern. Wie das geht, zeigt die ZHAW-Dozentin Barbara K\u00f6hler kambodschanischen <\/strong>Hebammen und Pflegefachfrauen.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

VON ANDREA S\u00d6LDI<\/p>\n\n\n\n

Der Beckenboden ist Barbara K\u00f6hlers Spezialthema. Am Departement Gesundheit unterrichtet die Physiotherapie-Professorin angehende Pflegefachpersonen und Physiotherapeuten auf diesem Gebiet. Denn besonders im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Geburt ist Beckenbodentraining wichtig. \u00abMit gezieltem Anspannen der Muskulatur k\u00f6nnen Frauen Inkontinenz nach der Geburt h\u00e4ufig vermeiden\u00bb, sagt die ZHAW-Dozentin, die das Beckenbodenzentrum am Stadtspital Triemli mitaufgebaut hat und im April dieses Jahres eine eigene Praxis f\u00fcr Beckenbodengesundheit in Z\u00fcrich er\u00f6ffnete.<\/p>\n\n\n\n

Die \u00dcbungen sind in der Schweiz wichtiger Bestandteil der Geburtsvorbereitung und der R\u00fcckbildung. In Kambodscha dagegen gibt es solche Kurse nicht. Inkontinenz ist deshalb ein h\u00e4ufiges Problem. Besonders auf dem Land, weil dort die meisten Frauen zu Hause geb\u00e4ren. Dabei komme es regelm\u00e4ssig zu Verletzungen wie etwa einem Dammriss, weiss K\u00f6hler. Ein Drama f\u00fcr die Betroffenen, sagt die 58-J\u00e4hrige: \u00abWenn Frauen Urin verlieren, werden sie oft aus der Dorfgemeinschaft ausgeschlossen.\u00bb<\/p>\n\n\n\n

Urspr\u00fcnglich reiste K\u00f6hler nach Kambodscha, um eine Freundin zu besuchen, die im S\u00fcden des Landes ein kleines Spital leitet. \u00abDoch irgendwann hatte ich gen\u00fcgend Tempel gesehen und wollte mich n\u00fctzlich machen\u00bb, erz\u00e4hlt sie. In den letzten 15 Jahren bot sie fast jeden Winter eine Weiterbildung f\u00fcr kambodschanische Hebammen und Pflegefachfrauen an. Auf den Fotos, die dabei entstanden, sind junge Frauen in t\u00fcrkisfarbenen Blusen zu sehen, die aufmerksam zuh\u00f6ren. Sch\u00fcchtern l\u00e4chelnd tasten sie das plastische Modell eines weiblichen Beckens ab, das K\u00f6hler ihnen mitgebracht hat. Solch explizite Darstellungen des Intimbereichs ist man in dieser Kultur nicht gewohnt. Eine Herausforderung f\u00fcr die Dozentin aus der Schweiz: \u00abIch merkte jeweils am Kichern, wenn ich eine Hemmschwelle \u00fcberschritten hatte.\u00bb<\/p>\n\n\n\n

Urspr\u00fcnglich arbeitete sie mit denselben Unterlagen wie in Winterthur und \u00fcbersetzte sie einfach ins Englische. Unterdessen hat sie die Skripte \u00fcberarbeitet. Die anatomischen Darstellungen sind nun abstrakter: die Muskeln zum Beispiel blau eingef\u00e4rbt, die Geschlechtsorgane nicht mehr sichtbar. Auch \u00dcbungen mit Kolleginnen, bei denen man sich ber\u00fchren muss, sind den Kambodschanerinnen fremd. Mit Unterst\u00fctzung ihrer \u00dcbersetzerin lernte K\u00f6hler allm\u00e4hlich, sie behutsam daran heranzuf\u00fchren. Zudem vereinfachte sie ihre Botschaften und verzichtet nun darauf, Forschungsl\u00fccken zu erw\u00e4hnen. Dies habe die Asiatinnen nur verwirrt, hat sie erkannt.<\/p>\n\n\n\n

Als Hilfe f\u00fcr ihre Sch\u00fclerinnen in Kambodscha hat K\u00f6hler Merkbl\u00e4tter entworfen, die diese ihren Patientinnen abgeben k\u00f6nnen. Darauf werden die \u00dcbungen anhand von Bildern erkl\u00e4rt. Das Anspannen und L\u00f6sen der Beckenbodenmuskeln sei eigentlich eine relativ einfache Sache, wenn man es einmal gelernt habe, erkl\u00e4rt die Expertin. Man k\u00f6nne sie unbemerkt w\u00e4hrend der meisten T\u00e4tigkeiten ausf\u00fchren: beim Busfahren, Fernsehen oder Anstehen vor einer Kasse. Oder auf asiatische Verh\u00e4ltnisse \u00fcbertragen: w\u00e4hrend man an der Feuerstelle oder hinter einem Marktstand kauert. Besonders wichtig sei ein starker Beckenboden f\u00fcr Frauen, die schwere Lasten tragen oder lange geb\u00fcckt in Reisfeldern arbeiten, sagt Barbara K\u00f6hler. Sie hofft nun, dass die kambodschanischen Hebammen und Pflegenden das Gelernte bis in die entlegenen D\u00f6rfer tragen und es den Frauen dort weitergeben. \/\/<\/p>\n\n\n\n

\u00abVitamin G\u00bb, Seite 20<\/p>\n\n\n\n

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WEITERE INFORMATIONEN<\/strong><\/p>\n\n\n\n