{"id":2923,"date":"2024-10-30T16:21:38","date_gmt":"2024-10-30T15:21:38","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/vitamin-g\/?p=2923"},"modified":"2024-10-30T16:21:39","modified_gmt":"2024-10-30T15:21:39","slug":"ich-bin-bei-den-familien-zu-gast","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/vitamin-g\/ich-bin-bei-den-familien-zu-gast\/","title":{"rendered":"\u00abIch bin bei den Familien zu Gast\u00bb"},"content":{"rendered":"\n

Beim Interventionsprogramm COPCA zur Behandlung neuromotorischer Einschr\u00e4nkungen bei Kleinkindern nehmen Eltern eine aktive Rolle ein. Damit dies trotz Sprachh\u00fcrden und kulturellen Unterschieden auch bei Familien mit Migrationshintergrund gelingt, braucht es Offenheit und Wertsch\u00e4tzung, sagt COPCA-Coach Schirin Akhbari Ziegler.<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

von Tobias H\u00e4nni<\/p>\n\n\n\n

Ab wann wird einem Kleinkind das Sitzen beigebracht? Das h\u00e4ngt ganz davon ab, in welchem Land es aufw\u00e4chst. \u00abEine Mutter aus der Ukraine war fast ein wenig schockiert, als ich ihr dreimonatiges Baby in eine Sitzposition bringen wollte\u00bb, erz\u00e4hlt Schirin Akhbari Ziegler. In der Schweiz gelte die Auffassung, dass man Babys das Sitzen relativ fr\u00fch beibringen kann. Nicht so in der Ukraine. \u00abDie Mutter hat in ihrer Heimat gelernt, dass man Kinder vor sechs Monaten auf keinen Fall hinsetzen darf, weil dies dem R\u00fccken schade.\u00bb

Das Beispiel veranschaulicht die kulturellen Eigenheiten, denen die Expertin f\u00fcr p\u00e4diatrische Physiotherapie am ZHAW-Departement Gesundheit bei ihrer Arbeit mit Migrant:innen begegnet. Als selbst\u00e4ndige Physiotherapeutin coacht Akhbari Ziegler Eltern von S\u00e4uglingen mit einer neuromotorischen Einschr\u00e4nkung. Dabei arbeitet sie nach dem Fr\u00fchinterventionsprogramm \u00abCOPCA \u2013 Coping with and Caring for Infants with special Needs\u00bb. Das Programm verfolgt einen familienzentrierten Ansatz: Die Eltern, teils auch die Geschwister, nehmen eine aktive Rolle in der Behandlung ein, motivieren das Kind zu Eigenaktivit\u00e4t und integrieren die Therapie in den Alltag.<\/p>\n\n\n\n

\u00dcbersetzungstools haben Grenzen<\/h2>\n\n\n\n

\u00abDie Kommunikation ist bei COPCA absolut zentral\u00bb, sagt Akhbari Ziegler. Als Coach definiert sie mit den Eltern gemeinsam die Therapieziele und findet mit ihnen heraus, welche Vorgehensweise am besten passt. \u00abDer Coach instruiert nicht einfach, sondern h\u00f6rt aktiv zu, stellt Fragen, gibt Feedbacks und hilfreiche Informationen.\u00bb Bei der Arbeit mit Migrant:innen stellen Sprachbarrieren denn auch eine der gr\u00f6ssten Herausforderungen dar. \u00abWenn die Deutsch- oder Englischkenntnisse der Eltern nicht ausreichen, setze ich h\u00e4ufig ein \u00dcbersetzungsprogramm ein\u00bb, sagt die Professorin. Programme wie Deepl oder Google Translate seien hilfreich, stiessen aber auch an ihre Grenzen. \u00abBei der ukrainischen Mutter w\u00e4re der Hinweis auf den wissenschaftlichen Stand zum Thema Sitzen zu komplex gewesen, um ihn mithilfe eines Tools zu vermitteln.\u00bb Gewisse Sprachen haben die Programme zudem gar nicht im Repertoire, wie Akhbari Ziegler beim Coaching einer \u00e4thiopischen Familie feststellen musste.

Neben der m\u00fcndlichen Kommunikation nutzt sie deshalb h\u00e4ufig nonverbale Verst\u00e4ndigungsmittel \u2013 Gesten, Bilder, Zeichnungen oder auch das Vorzeigen von Aktivit\u00e4ten. Dolmetscher:innen hat sie dagegen bei COPCA noch nie beigezogen. \u00abBis jetzt konnte ich mit den Eltern die Sprachh\u00fcrden immer \u00fcberwinden.\u00bb \u00dcbersetzer:innen seien in der ambulanten Physiotherapie ohnehin eine Seltenheit, so Akhbari Ziegler. \u00abWenn \u00fcberhaupt, kommen sie bei komplexen F\u00e4llen zum Einsatz \u2013 am runden Tisch mit der Kinder\u00e4rztin, weiteren Fachpersonen und den Eltern.\u00bb<\/p>\n\n\n\n

Spielen ist nicht \u00fcberall \u00fcblich<\/h2>\n\n\n\n

Rund die H\u00e4lfte der Eltern, die sie coacht, hat einen Migrationshintergrund. Das Coaching von Migrant:innen setze eine offene und wertsch\u00e4tzende Haltung gegen\u00fcber den Menschen und ihrer Kultur voraus, sagt die Leiterin des Schwerpunkts P\u00e4diatrie im MSc Physiotherapie. \u00abEs geht darum, ihnen als gleichwertige Partner:innen zu begegnen.\u00bb Dass das Coaching in der Regel bei der Familie zu Hause stattfindet, trage zur Zusammenarbeit auf Augenh\u00f6he bei. \u00abIch bin als Gast bei den Familien, was zu einer ausgeglichenen Beziehung f\u00fchrt.\u00bb Ihr eigener Migrationshintergrund sei ebenfalls hilfreich, sagt Akhbari Ziegler, deren Vater aus dem Iran stammt. \u00abDas \u00f6ffnet h\u00e4ufig T\u00fcren.\u00bb

Beim Coaching von Migrant:innen ber\u00fccksichtigt die Physiotherapeutin immer auch kulturspezifische Eigenheiten. \u00abDie Behandlung soll an den Alltag der Familie und an bestehende Eltern-Kind-Interaktionen angepasst werden\u00bb, erl\u00e4utert sie. Und diese Interaktionen unterscheiden sich teilweise deutlich von dem, was man sich in der Schweiz gewohnt ist. \u00abHierzulande agieren Eltern h\u00e4ufig \u00fcber das Spiel mit dem Kind. Das ist in gewissen Kulturkreisen v\u00f6llig un\u00fcblich\u00bb, so Akhbari Ziegler. Diese Erfahrung habe eine Kollegin mit einer muslimischen Familie gemacht. \u00abSie hat die Eltern gebeten, Spielzeuge von zu Hause mitzubringen \u2013 doch sie hatten keine.\u00bb Die Familie sei ausserdem stark patriarchalisch gepr\u00e4gt gewesen, was den Einbezug des Vaters erschwert habe. \u00abDass der Vater mit dem Baby spielt, passte nicht in dieses Familiensystem.\u00bb In solchen F\u00e4llen k\u00f6nne das Coaching auf andere Aktivit\u00e4ten fokussieren, sagt Akhbari Ziegler, beispielsweise auf das gemeinsame Essen. \u00abUnd anstelle des Vaters k\u00f6nnen andere Familienmitglieder st\u00e4rker einbezogen werden, etwa die \u00e4lteren Kinder.\u00bb<\/p>\n\n\n\n

Teilnehmer:innen aus der ganzen Welt<\/h2>\n\n\n\n

Nicht nur in der Arbeit mit den Familien, auch in der Ausbildung neuer COPCA-Coaches bewegt sich Schirin Akhbari Ziegler in einem kulturell diversen Umfeld: F\u00fcr die Weiterbildung, die sie leitet, kommen p\u00e4diatrische Physio- und Ergotherapeut:innen aus der ganzen Welt ans ZHAW-Departement Gesundheit. \u00abBisherige Teilnehmende kamen aus Westeuropa, aber auch aus Brasilien, Israel und der T\u00fcrkei. Und f\u00fcr den n\u00e4chsten Kurs gibt es Interessent:innen aus Mexiko, Japan und \u00c4thiopien.\u00bb Der Kurs wird hybrid durchgef\u00fchrt. Es gibt Module vor Ort, daneben coachen die Teilnehmenden w\u00e4hrend der Weiterbildung Familien in ihrer Heimat. Die Videos, die sie davon im Kurs teilen, erlauben spannende Einblicke. \u00abDas eine Video zeigt das Leben einer orthodoxen j\u00fcdischen Familie, im n\u00e4chsten taucht man in den Alltag im brasilianischen Regenwald ein.\u00bb So entstehe in der Weiterbildung ein Austausch und dadurch ein besseres Verst\u00e4ndnis zwischen den Kulturen.

Am Departement Gesundheit sollen k\u00fcnftig auch COPCA-Ausbildnerinnen trainiert werden, damit diese danach die Weiterbildung in ihrer Heimat anbieten k\u00f6nnen. Ob das Programm an die dortigen Gegebenheiten angepasst werden muss, soll eine Befragung jener Eltern zeigen, die in anderen L\u00e4ndern daran teilgenommen haben. Die Auswertung der Befragung laufe derzeit noch, sagt Akhbari Ziegler. Was die Erwartungen der Eltern an das Coaching betrifft, zeigen erste Ergebnisse keine grossen Unterschiede zwischen den L\u00e4ndern. \u00abDenn die Sorgen und Bed\u00fcrfnisse von Eltern, die ein Kind mit einer Einschr\u00e4nkung haben, sind universell.\u00bb \/\/<\/p>\n\n\n\n

Vitamin G, S. 27-28<\/a><\/em><\/p>\n\n\n\n

Magazin \u00abVitamin G \u2013 f\u00fcr Health Professionals mit Weitblick\u00bb<\/strong><\/h2>\n\n\n\n