{"id":2658,"date":"2023-11-14T15:19:56","date_gmt":"2023-11-14T14:19:56","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/vitamin-g\/?p=2658"},"modified":"2024-08-07T14:31:12","modified_gmt":"2024-08-07T12:31:12","slug":"die-macht-unbewusster-vorurteile","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/vitamin-g\/die-macht-unbewusster-vorurteile\/","title":{"rendered":"Die Macht unbewusster Vorurteile"},"content":{"rendered":"\n

Im Gesundheitswesen k\u00f6nnen erlernte Stereotype dazu f\u00fchren, dass Patient:innen mit den gleichen Beschwerden unterschiedlich behandelt werden. Wie man dem entgegenwirken kann, weiss Ursula Meidert, die \u00fcber \u00abunconcious bias\u00bb forscht.<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

von Eveline Rutz<\/p>\n\n\n\n

Dicke Menschen gelten als undiszipliniert. Zugewanderte werden als krimineller eingesch\u00e4tzt als Einheimische. Und M\u00e4nner werden eher in der Chefrolle gesehen als Frauen: Das menschliche Hirn assoziiert blitzschnell. Manche Zuschreibungen geschehen bewusst, andere unbewusst. \u00abSolche tief verwurzelten Denkmuster beeinflussen unser Verhalten\u00bb, sagt Ursula Meidert vom Institut f\u00fcr Public Health.

Im Gesundheitswesen k\u00f6nnen Vorurteile fatale Folgen haben. So kommt es vor, dass Patient:innen \u2013 je nach physischen Merkmalen oder Eigenschaften \u2013 unterschiedlich behandelt werden und gesundheitliche Nachteile erleiden. \u00abDas widerspricht dem Grundsatz, dass Personen bei gleichen medizinischen Sachverhalten die gleiche Behandlung erfahren sollten.\u00bb Die Soziologin hat sich die letzten zwei Jahren im Rahmen einer 40-Prozent-Forschungsstelle ins Thema vertieft. Sie kommt zum Schluss, dass sogenannte \u00abunconscious bias\u00bb im medizinischen Umfeld weit verbreitet sind. Sie lassen sich bei der \u00c4rzteschaft ebenso nachweisen wie beim Pflegepersonal. Andere medizinische Berufsgruppen sind von der Forschung bislang zwar weniger ber\u00fccksichtigt worden. Doch die vorhandenen Studien dokumentieren voreingenommenes Denken beispielsweise auch bei Ergotherapeut:innen, Physiotherapeut:innen und Hebammen. \u00abDa sind keine Unterschiede auszumachen.\u00bb<\/p>\n\n\n\n

Stereotype sichern das \u00dcberleben<\/h2>\n\n\n\n

In der Entwicklung des Menschen machen schnelle Kategorisierungen durchaus Sinn. Sie ersparen dem Gehirn bei wiederkehrenden Entscheidungen Arbeit. Sie geben gerade bei Unsicherheiten Orientierung. Und sie dienen gewissermassen als Abk\u00fcrzung. \u00abDiese F\u00e4higkeit ist wahrscheinlich evolution\u00e4r bedingt, sie sichert das \u00dcberleben\u00bb, sagt Ursula Meidert. Sie findet es spannend, welche Macht unbewusste Einstellungen haben. \u00abWir denken, dass wir logisch handeln. Doch die Forschung zeigt deutlich, wie fehleranf\u00e4llig wir sind.\u00bb

Zuschreibungen ergeben sich in erster Linie daraus, wie eine Person aussieht, auftritt und kommuniziert. Sie basieren auf Merkmalen wie Hautfarbe, Geschlecht, Alter, Gewicht oder sozio\u00f6konomischer Status. \u00abGewisse Stereotype sind universell\u00bb, h\u00e4lt Meidert fest. Tats\u00e4chlich werden Frauen weltweit anders wahrgenommen als M\u00e4nner. Sie werden vom Gesundheitspersonal beispielsweise als wehleidiger eingestuft. Folglich m\u00fcssen sie l\u00e4nger warten, bis ihnen Schmerzmittel verschrieben werden \u2013 und sie erhalten weniger starke Medikamente. Frauen werden auch seltener zu zus\u00e4tzlichen Abkl\u00e4rungen aufgeboten als M\u00e4nner mit denselben Beschwerden. Ihre Leiden werden zudem h\u00e4ufiger psychosomatisch erkl\u00e4rt.<\/p>\n\n\n\n

Auch die Herkunft eines Menschen kann zu Diskriminierungen f\u00fchren, wie zum Beispiel Studien aus den USA belegen. People of Color werden in den Vereinigten Staaten weniger aufw\u00e4ndig untersucht und behandelt als weisse Menschen. Sie haben ein h\u00f6heres Risiko f\u00fcr schwere Krankheitsverl\u00e4ufe und sterben fr\u00fcher. Solche Benachteiligungen sind auf historische sowie kulturelle Wertungen zur\u00fcckf\u00fchren und werden durch Sozialisation erlernt. Auch in anderen Weltregionen lassen sich negative Einstellungen gegen\u00fcber ethnischen Minderheiten feststellen. In der Schweiz sind beispielsweise Migrant:innen aus Ex-Jugoslawien davon betroffen. \u00abDas medizinische Personal diskriminiert nicht bewusst\u00bb, betont Ursula Meidert. Je eindeutiger eine Diagnose sei, desto weniger k\u00e4men unbewusste Einstellungen zum Tragen. Gehe es zum Beispiel darum, ein k\u00fcnstliches Kniegelenk einzusetzen, spiele die Herkunft einer Person keine Rolle. Anders sei es, wenn Unsicherheit herrsche und beispielsweise die Ursache von Schmerzen nicht klar ausgemacht werden k\u00f6nne. Dann k\u00e4men andere Aspekte der Person ins Spiel, die eigentlich nichts mit der Erkrankung zu tun h\u00e4tten \u2013 etwa das Geschlecht oder die Herkunft.<\/p>\n\n\n\n

Zeitdruck macht anf\u00e4llig<\/h2>\n\n\n\n

\u00abJe entscheidender die Kommunikation ist, desto st\u00e4rker wirken sich unconscious bias aus\u00bb, sagt Ursula Meidert. Studien belegen ausserdem den Einfluss von kognitiver Belastung, Zeitdruck und M\u00fcdigkeit: Sie machen Menschen anf\u00e4lliger daf\u00fcr, nach erlernten Kategorisierungen zu handeln. Wer sich mit den eigenen Denkmustern auseinandersetzen will, kann einen Impliziten Assoziationstest (IAT) machen. Im Internet ist eine breite Palette zu finden, die verschiedene Faktoren ber\u00fccksichtigt.

Den Studierenden des Moduls \u00abGesundheit und Geschlecht\u00bb empfiehlt Ursula Meidert jeweils, sich mit Geschlechterstereotypen zu befassen. \u00abDenn sich zu hinterfragen und die eigenen Stereotypen zu kennen, ist ein erster Schritt zu weniger Diskriminierung.\u00bb Gesundheitsfachpersonen sollten sich laut der Dozentin m\u00f6glichst von Fakten leiten lassen. Und sie sollten sich f\u00fcr eine Diagnose Zeit nehmen, sich in die Lage des Gegen\u00fcbers versetzen und sich bei Unsicherheiten mit einer anderen Fachperson austauschen. \u00abSo gelangen sie zu besseren Einsch\u00e4tzungen.\u00bb<\/p>\n\n\n\n

Was Institutionen tun k\u00f6nnen<\/h2>\n\n\n\n

Die Wissenschaftlerin pl\u00e4diert daf\u00fcr, Teams divers zusammenzusetzen. So seien unterschiedliche Pr\u00e4gungen und Perspektiven vertreten. Mitarbeitende k\u00f6nnten sich mit Menschen aus anderen Lebenswelten austauschen und von diesen lernen. \u00abDadurch treffen sie bessere Entscheidungen.\u00bb Wichtig sei zudem, dass sich Institutionen in einem Code of Conduct dazu verpflichteten, alle Patient:innen gleich zu behandeln. Dies gebe Orientierung. \u00abIn der Aus- und Weiterbildung sollte das Thema zudem mehr Raum erhalten und das Personal m\u00fcsse in der Kommunikation mit vulnerablen Gruppen wie Minderheiten geschult werden.\u00bb

In einer n\u00e4chsten Studie will Ursula Meidert untersuchen, wie verbreitet \u00abunconscious bias\u00bb beim Gesundheitspersonal in der Schweiz sind. Am Institut f\u00fcr Public Health hat sie bereits angeregt, dass Leistungsnachweise nicht mehr mit dem Namen der Studierenden, sondern mit deren Matrikelnummer gekennzeichnet werden. An einer internen Veranstaltung im Dezember soll zudem weiter dar\u00fcber diskutiert werden, wo erlernte Stereotype im Hochschulalltag vorkommen und was man dagegen tun kann. \u00abJeder hat unbewusste Vorurteile\u00bb, sagt sie. \u00abEntscheidend ist, einen guten Umgang mit ihnen zu finden\u00bb. \/\/<\/p>\n\n\n\n

Vitamin G, S. 28-<\/strong><\/em><\/a>29<\/a><\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n

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Magazin \u00abVitamin G \u2013 f\u00fcr Health Professionals mit Weitblick\u00bb<\/strong><\/h2>\n\n\n\n