{"id":2333,"date":"2023-02-01T16:02:24","date_gmt":"2023-02-01T15:02:24","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/vitamin-g\/?p=2333"},"modified":"2023-03-14T09:02:35","modified_gmt":"2023-03-14T08:02:35","slug":"praevention-sollte-nicht-zur-pflicht-werden","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/vitamin-g\/praevention-sollte-nicht-zur-pflicht-werden\/","title":{"rendered":"\u00abPr\u00e4vention sollte nicht zur Pflicht werden\u00bb"},"content":{"rendered":"\n

Wie viel Selbstoptimierung ist noch gesund? Und wie weit soll Pr\u00e4vention gehen? Ein Gespr\u00e4ch mit Medizinethikerin Susanne Brauer \u00fcber die Risiken und Chancen der aktuellen Gesundheitsentwicklung.<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

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VON LUCIE MACHAC<\/p>\n\n\n\n

Frau Brauer, heutzutage kann man nie genug f\u00fcr seine Gesundheit tun. Was halten Sie von diesem Trend?<\/strong>
Susanne Brauer: K\u00f6rperliches wie seelisches Wohlergehen geh\u00f6ren heute genauso wie Gl\u00fcck fast selbstverst\u00e4ndlich zu einem erf\u00fcllten Leben. Aber man kann diese Erwartungen nat\u00fcrlich immer weiter steigern \u2013 und da sind wir schnell in der Optimierungslogik gefangen. K\u00f6nnte ich mich nicht noch wohler f\u00fchlen, wenn ich mich ges\u00fcnder ern\u00e4hre, t\u00e4glich jogge und mehr Ged\u00e4chtnistraining mache? Dieser st\u00e4ndige Anspruch an sich selbst kann nat\u00fcrlich belastend sein. Gleichzeitig setzt auch die Gesellschaft immer h\u00f6here Massst\u00e4be an unsere Funktionalit\u00e4t, sei dies im Arbeits- oder Familienleben, sei dies in der Freizeit.<\/p>\n\n\n\n

Wie meinen Sie das?<\/strong>
Wenn ich zum Beispiel mit 50 aussehen soll wie mit 30 und auch dieselbe Leistungsf\u00e4higkeit an den Tag legen soll, dann sind das Forderungen, die bei vielen Menschen Stress verursachen. Im Grunde meinen diese Appelle nichts anderes als: Willst du im Leben und auf dem Arbeitsmarkt bestehen, musst du st\u00e4ndig an dir arbeiten und dich optimieren. Entspannung? Fehlanzeige.<\/p>\n\n\n\n

Gesund sein bedeutet also prim\u00e4r leistungsf\u00e4hig zu sein?<\/strong>
Gesellschaftlich betrachtet gibt es so gut wie keinen Bereich mehr, vor dem der Leistungsgedanke Halt macht. Bei der Gesundheit war es am Anfang die k\u00f6rperliche Fitness, sp\u00e4ter kam die Ern\u00e4hrung dazu und in den letzten Jahren hat man auch den Geist als Optimierungsplattform entdeckt, indem man an die Achtsamkeit und Selbstf\u00fcrsorge des Individuums appelliert. Dabei hat Spiritualit\u00e4t im Grunde nichts mit einer gesellschaftlichen Leistungserbringung zu tun.<\/p>\n\n\n\n

Weshalb nicht?<\/strong>
Bei der Achtsamkeit geht es um den Menschen, der sich zweckfrei und f\u00fcr sich selbst f\u00fcr ein achtsames Leben entscheidet, ohne dass andere daraus einen Vorteil ziehen k\u00f6nnen. Achtsamkeit ist ausserdem eine sehr intime Angelegenheit. Eigentlich geht es niemanden etwas an, ob ich meditiere. Auch nicht, ob ich jogge und wie gesund ich mich ern\u00e4hre. Doch heutzutage werden diese Grenzen nicht mehr wahrgenommen. Wir haben K\u00f6rper, Seele und das Spirituelle dem Privaten entzogen und zum Gegenstand von \u00f6ffentlichen Diskussionen gemacht. Alle d\u00fcrfen hinschauen, werten, kritisieren und Ratschl\u00e4ge erteilen.<\/p>\n\n\n\n

Apropos Ratschl\u00e4ge: Ist eine gesunde Lebensweise \u00fcberhaupt noch mit Genuss vereinbar?<\/strong>
Das hoffe ich doch! Ein gutes Erlebnis beim Essen hat einen positiven Gesundheitseffekt. Und Genuss ist eine wichtige Dimension zum Gl\u00fccklichsein.<\/p>\n\n\n\n

Aber bei Schokolade oder ein paar Glas Wein meldet sich sofort das schlechte Gewissen. Und immer mehr Menschen verzichten auf Zucker oder Alkohol.<\/strong>
Aber sind Schokolade oder Wein ungesund? Nein, es geht wie so oft im Leben um das richtige Mass. Genauso ist es nicht unbedingt genussfeindlich, wenn sich jemand vegan ern\u00e4hrt. Genuss ist nicht an bestimmte Produkte gebunden. Gleichzeitig ist das sinnliche Leben aber auch von gesellschaftlichen Dynamiken und Gruppenvorstellungen gepr\u00e4gt. Heute liegen gesunde Produkte im Trend und deshalb kann man Sojak\u00e4se und Hafermilch ebenso schmackhaft erleben wie Schokolade oder Wein.<\/p>\n\n\n\n

Nehmen wir ein noch extremeres Beispiel als Veganismus: Sogenannte Biohacker richten ihr ganzes Leben strikt darauf aus, die beste Version ihrer selbst zu schaffen. Ist das noch gesund?<\/strong>
Sagen wir so: Extreme oder rigorose Lebensformen, bei denen es in irgendeiner Form um Optimierung geht, sind kein neues Ph\u00e4nomen. Nehmen wir zum Beispiel M\u00f6nche. Sie haben ganz bestimmte Tagesrituale, Fastenzeiten und sogar Selbstkasteiung. Neu ist vielleicht, dass man sich aus gesundheitlichen Gr\u00fcnden optimieren will.<\/p>\n\n\n\n

Wie beurteilen Sie den Trend, dass sich immer mehr Menschen von Tracking-Apps sagen lassen, wie sie sich f\u00fchlen und was ihnen guttut?<\/strong>
Ich finde das nicht a priori negativ. Unsere Orientierung in der Welt hat sich in den letzten Jahren stark ver\u00e4ndert. Mittlerweile ist unser Leben fast g\u00e4nzlich durch das Smartphone und diverse andere digitale Gadgets gepr\u00e4gt. Wir alle gehen sehr selbstverst\u00e4ndlich mit Apps um. Deshalb f\u00fchlt es sich auch nicht mehr so fremdgesteuert an, wenn Leute heutzutage auf die Uhr schauen, um zu erfahren, ob es ihnen gut geht.<\/p>\n\n\n\n

Z\u00e4hlen Sie auch Ihre Schritte?<\/strong>
Meine Uhr macht das automatisch \u2013 und ab und zu schaue ich in die Statistik. Ich habe aber Bekannte, denen es unglaublich hilft, ein Feedback von ihrer Smartwatch zu bekommen, wie ihr Schlaf denn tats\u00e4chlich war und wie sie diesen verbessern k\u00f6nnten. Die Messung gibt ihnen eine Sicherheit und dank den Daten k\u00f6nnen sie ihren Schlafzustand objektiver beurteilen. Dadurch gewinnen sie letztlich die Kontrolle \u00fcber einen Bereich, dem sie fr\u00fcher vielleicht schlaflos ausgeliefert waren.<\/p>\n\n\n\n

Auch Krankenkassen setzen immer mehr auf Gesundheitsf\u00f6rderung und belohnen Kund:innen, die gesund leben. Was sagen Sie zu dieser Entwicklung?<\/strong>
Das finde ich problematisch. Wenn Krankenkassen eine Gesundheitsleistung an einen bestimmten Lebensstil kn\u00fcpfen, zum Beispiel dass Menschen nicht rauchen oder eben t\u00e4glich 10 000 Schritte gehen, dann untergr\u00e4bt das die Solidarit\u00e4t, auf die wir uns mit der Gesundheitsversorgung geeinigt haben. Es gibt ein Recht auf Gesundheitsversorgung f\u00fcr alle Menschen in der Schweiz, egal wie ihre Lebensf\u00fchrung aussieht, egal ob sie Risikosportarten machen oder rauchen. Das ist ein wichtiges Menschenrecht und davon sollten wir nicht abr\u00fccken.<\/p>\n\n\n\n

Hat der Gesundheitstrend die Wahrnehmung von kranken Menschen ver\u00e4ndert?<\/strong>
Was sich heute sicherlich akzentuiert hat, ist die Idee: Du bist selbst schuld, wenn du krank bist. Schliesslich wir haben ja alle die M\u00f6glichkeit, gesund zu leben. Ich denke, dass diese \u00fcberzogene Vorstellung von Verantwortlichkeit auch mit der Individualisierung unserer Gesellschaft zu tun hat.<\/p>\n\n\n\n

Inwiefern?<\/strong>
Wir \u00fcbertragen dem Einzelnen sehr viel Verantwortung, nicht nur f\u00fcr sein eigenes Gl\u00fcck, sondern inzwischen auch f\u00fcr den eigenen Gesundheitszustand. Doch gerade beim Rauchen wird die Gewohnheit in einer Lebensphase ausgebildet, in der der Verantwortungsbegriff nicht unbedingt Sinn macht. Man kann auch einem Heroins\u00fcchtigen nicht vorwerfen, er sei an seiner Krankheit selbst schuld. Deshalb sollten wir unbedingt wieder mehr Toleranz entwickeln f\u00fcr all jene, die sich nicht optimieren oder die nicht so gesund sind, wie es die Gesellschaft erwartet. Ausserdem gibt es auch Menschen, die nicht jede Pr\u00e4ventionsmassnahme mitmachen wollen, weil sie sich dadurch in ihrem Wohlbefinden zu sehr eingeschr\u00e4nkt f\u00fchlen.<\/p>\n\n\n\n

Wie sieht eine sinnvolle Pr\u00e4vention und Gesundheitsf\u00f6rderung aus?<\/strong>
Pr\u00e4vention soll ein Angebot bleiben und keine Pflicht, das finde ich wichtig. Der Staat und die Institutionen sollen B\u00fcrger:innen zu einer gesunden Lebensweise animieren und \u00fcber Gesundheitsrisiken aufkl\u00e4ren. Aber es sollte kein Druck entstehen, dass alle pr\u00e4ventiv vorsorgen m\u00fcssen. Jede Person hat ihre pers\u00f6nlichen Gr\u00fcnde, warum sie sich gewissen Dingen entzieht, und das sollte man respektieren. Ein ganz wichtiger Grund kann zum Beispiel sein, dass jemand nicht in st\u00e4ndiger Angst leben m\u00f6chte, er oder sie k\u00f6nnte nicht ausreichend gesund sein. \/\/<\/p>\n\n\n\n

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Susanne Brauer<\/strong>
ist Medizinethikerin. Die 49-J\u00e4hrige studierte Philosophie, Germanistik, Erziehungs- und Sozialwissenschaften in Deutschland und promovierte an der University of Chicago in Philosophie. Sie war und ist in zahlreichen Kommissionen mit Ethik- und Forschungsbezug aktiv, aktuell als Mitglied der Zentralen Ethikkommission der Schweizerischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften. Zuvor entwickelte sie unter anderem f\u00fcr die Paulus Akademie einen neuen Fachbereich f\u00fcr Bioethik, Medizin und Life Sciences, den sie von 2011 bis 2019 leitete. Sie ist Mitgr\u00fcnderin von \u00abBrauer&Strub\u00bb, einem B\u00fcro f\u00fcr Auftragsforschung, Beratung und Moderation, und leitet den Bereich Soziales und Bildung bei der Katholischen Kirche im Kanton Z\u00fcrich. Zudem hat Brauer an verschiedenen Fachhochschulen und Universit\u00e4ten Lehrauftr\u00e4ge in der angewandten Ethik (Medizin, Pflege, Life Sciences, Forschung).<\/p>\n\n\n\n

Vitamin G, S. 10-12<\/em><\/a><\/p>\n\n\n\n

Magazin \u00abVitamin G \u2013 f\u00fcr Health Professionals mit Weitblick\u00bb<\/strong><\/h2>\n\n\n\n