{"id":2237,"date":"2022-11-14T17:10:46","date_gmt":"2022-11-14T16:10:46","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/vitamin-g\/?p=2237"},"modified":"2023-05-16T17:40:43","modified_gmt":"2023-05-16T15:40:43","slug":"bye-bye-nackenschmerzen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/vitamin-g\/bye-bye-nackenschmerzen\/","title":{"rendered":"Bye-bye Nackenschmerzen!"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Wer im B\u00fcro stundenlang am Bildschirm arbeitet, hat h\u00e4ufig mit Verspannungen im Schulter- und Nackenbereich zu k\u00e4mpfen. Ein wissenschaftlich erarbeitetes Programm verspricht Besserung.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<p>Andrea S\u00f6ldi<\/p>\n\n\n\n<p>Rund 80 Prozent ihrer Arbeitszeit verbringt Eveline Kull am Computer. Die administrative Mitarbeiterin am Departement Linguistik der ZHAW leidet immer mal wieder unter Verspannungen im Nacken-Schulter-Bereich und schluckt deshalb auch gelegentlich ein leichtes Schmerzmittel. \u00abEs ist nie so schlimm, dass ich deswegen nicht arbeiten kann\u00bb, sagt die 59-J\u00e4hrige. \u00abAber l\u00e4stig ist es schon.\u00bb Besonders empfindlich reagiere sie auf Durchzug.<\/p>\n\n\n\n<p>Sehr gern stellte sie sich deshalb f\u00fcr das Forschungsprojekt NEXpro (Pr\u00e4vention und Intervention von Nackenschmerzen bei B\u00fcroangestellten in der Schweiz) zur Verf\u00fcgung, das ein Team unter der Leitung des Departements Gesundheit der ZHAW in den letzten beiden Jahren durchf\u00fchrte. Dabei wurde untersucht, wie gut eine Kombination von spezifischen Kraft\u00fcbungen, ergonomischen Massnahmen und gesundheitlichen Informationen arbeitsbedingte Nackenprobleme zu reduzieren vermag. Die Interventionen wurden an 120 Teilnehmenden der Kantonsverwaltung Aargau sowie in zwei Departementen der ZHAW getestet. Das Interesse an der Teilnahme war so gross, dass es eine Warteliste gab.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Der K\u00f6rper braucht Bewegung<\/h2>\n\n\n\n<p>Auf einem Fragebogen erfassten die Proband:innen zu Beginn und danach weitere vier Mal ihren Gesundheitszustand bez\u00fcglich Nacken- und Kopfschmerzen und sch\u00e4tzten ihre Produktivit\u00e4t ein. Das Programm wurde in drei Durchg\u00e4ngen mit je 40 Personen durchgef\u00fchrt, sodass die Angaben \u00fcber Beschwerden mit Gruppen verglichen werden konnten, die noch nicht teilgenommen hatten.<\/p>\n\n\n\n<p>Zu Beginn ging Projektmitarbeiterin Andrea Aegerter an den einzelnen Arbeitspl\u00e4tzen vorbei und stellte die B\u00fcrom\u00f6bel gem\u00e4ss neuesten ergonomischen Erkenntnissen ein (siehe Box). Teilweise habe sie nicht viel ver\u00e4ndern m\u00fcssen, sagt die Physiotherapeutin, die im Rahmen von NEXpro am Institut f\u00fcr Public Health promoviert hat. In einigen F\u00e4llen habe sie aber zu hoch positionierte Bildschirme angetroffen, teilweise mit B\u00fcchern oder Familienfotos darunter. Auch die B\u00fcrost\u00fchle seien nicht \u00fcberall optimal eingestellt gewesen. \u00abViele wissen gar nicht, wie sie die Position der Sitzfl\u00e4che und der Lehne ver\u00e4ndern k\u00f6nnen.\u00bb Die ergonomischen Grunds\u00e4tze d\u00fcrften aber nicht \u00fcberbewertet werden, betont Aegerter. In der Vergangenheit habe die strikte Befolgung bisweilen dazu gef\u00fchrt, dass viele Menschen eine allzu starre Haltung eingenommen haben. \u00abDer K\u00f6rper braucht Bewegung\u00bb, betont sie. \u00abRegelm\u00e4ssig aufstehen, sich strecken und einige Schritte gehen ist effektiver als eine Einstellung der B\u00fcrom\u00f6bel mit dem Massstab.\u00bb<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00dcbungen f\u00fcr Kraft und Entspannung<\/h2>\n\n\n\n<p>W\u00e4hrend dreier Monate durften die B\u00fcroangestellten in der Arbeitszeit einen w\u00f6chentlichen Workshop besuchen. Dabei wurden gesundheitliche Inputs vermittelt zu anatomischen Grundlagen, psychischen Aspekten wie Selbstwertgef\u00fchl, Selbstmotivation oder Stress- und Konfliktmanagement. Zur Sprache kamen aber auch die Ern\u00e4hrung, die Rolle von digitalen Medien und Entspannungstechniken. So lernten die Teilnehmenden zum Beispiel, dass die Nackenmuskeln stark beansprucht werden, wenn man den bis zu sechs Kilogramm schweren Kopf Richtung Bildschirm hervorstreckt oder auf das Smartphone herunterblickt.<\/p>\n\n\n\n<p>Zudem f\u00fchrte die Gruppe unter genauer Anleitung \u00dcbungen aus, die die Nacken- und Schulterpartie kr\u00e4ftigen und entspannen. Es standen 16 \u00dcbungen zur Auswahl, von denen je nach Beschwerden unterschiedliche durchgef\u00fchrt wurden. Um das Gelernte l\u00e4ngerfristig zu festigen, konnten die Teilnehmenden eine App herunterladen, auf der die \u00dcbungen per Video hinterlegt sind. Sie f\u00fchrten darin Buch \u00fcber ihre \u00dcbungssequenzen und wurden per Push-Nachricht erinnert. Im Idealfall trainierten sie w\u00f6chentlich dreimal w\u00e4hrend 20 Minuten.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Produktiver bei der Arbeit<\/h2>\n\n\n\n<p>\u00abNackenschmerzen und Verspannungen sind ein h\u00e4ufiger Grund f\u00fcr eingeschr\u00e4nkte Produktivit\u00e4t bei der Arbeit\u00bb, sagt Andrea Aegerter. Gem\u00e4ss Auswertung der Frageb\u00f6gen betr\u00e4gt der Produktivit\u00e4tsverlust aufgrund von Nackenschmerzen 12 Prozent. Von diesen 12 Prozent sind 2 Prozent auf sogenannten Absentismus zur\u00fcckzuf\u00fchren \u2013 wenn B\u00fcroangestellte wegen ihrer Beschwerden zu Hause bleiben oder fr\u00fcher Feierabend machen. Bei den restlichen 10 Prozent handelt es sich um Pr\u00e4sentismus, also zum Beispiel um Konzentrationsst\u00f6rungen und unproduktive Stunden am Arbeitsplatz. \u00abPr\u00e4sentismus ist deutlich h\u00e4ufiger als Absentismus, f\u00e4llt aber weniger auf\u00bb, erkl\u00e4rt die Forscherin. \u00abDie Arbeitgebenden untersch\u00e4tzen dieses Problem.\u00bb<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kopfschmerzen reduzieren<\/h2>\n\n\n\n<p>Mit der Intervention konnten die Produktivit\u00e4tsverluste von 12 auf 9 Prozent gesenkt werden. Mindestens so wichtig sei aber das bessere Befinden der Teilnehmenden, stellt Aegerter klar. \u00abViele hatten danach weniger Schmerzen.\u00bb Zu Beginn der Studie hatten 79 Prozent der Teilnehmenden angegeben, dass sie mehr als einmal pro Monat unter Nackenschmerzen oder Verspannungen litten. Bei den Kopfschmerzen waren es 73 Prozent. \u00abDer grosse Anteil an Kopfschmerzen hat uns \u00fcberrascht und weist auf einen grossen Zusammenhang hin\u00bb, sagt Markus Ernst, wissenschaftlicher Mitarbeiter am Institut f\u00fcr Physiotherapie. Unklar sei jedoch, ob Nackenschmerzen zu Kopfschmerzen f\u00fchren oder eher ein h\u00e4ufiges fr\u00fches Begleitsymptom sind. Migr\u00e4ne und Spannungskopfschmerzen k\u00fcndigen sich in vielen F\u00e4llen mit Nackenschmerzen an.<\/p>\n\n\n\n<p>Viele Kopfschmerz-Betroffene unter den NEXpro-Teilnehmenden konnten den Kopf nicht frei drehen wie etwa beim Neinsagen. \u00abDen Nacken fit zu machen, ist deshalb sicher ein guter Ansatz, da er eine potenzielle Schmerzquelle f\u00fcr Kopfweh ist\u00bb, sagt der Projektmitarbeiter bei NEXpro. Dass B\u00fcromenschen h\u00e4ufiger unter Kopfschmerzen leiden als andere Berufsangeh\u00f6rige, h\u00e4lt er f\u00fcr naheliegend: \u00abZwar haben auch k\u00f6rperlich schwer arbeitende Leute manchmal Stress, doch mit der k\u00f6rperlichen Bewegung k\u00f6nnen sie ihn wohl besser abbauen.\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>Das vom Schweizerischen Nationalfonds unterst\u00fctzte Forschungsprojekt wird derzeit ausgewertet und n\u00e4chstes Jahr abgeschlossen. Neben dem Departement Gesundheit der ZHAW sowie dem Institut f\u00fcr Gesundheits\u00f6konomie der ZHAW waren diverse Partner:innen beteiligt, unter anderem die Universit\u00e4t Bern, wo ein Folgeprojekt geplant ist. Dabei soll untersucht werden, ob die Interventionen auch wirksam sind, wenn sie komplett online durchgef\u00fchrt werden.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Immer dranbleiben<\/h2>\n\n\n\n<p>Programm-Absolventin Eveline Kull hat die Teilnahmem\u00f6glichkeit sehr gesch\u00e4tzt. \u00abIch habe vor allem von den \u00dcbungen profitiert\u00bb, blickt sie zur\u00fcck. Als sie pandemiebedingt zuhause arbeitete, nahmen die Beschwerden aber eher wieder zu, wahrscheinlich weil sie sich dabei weniger bewegte. Sie begann dann wieder regelm\u00e4ssig zu \u00fcben, worauf eine klare Besserung eintrat. Zudem hat sie sich vorgenommen, zwischendurch immer mal wieder den Kopf hin- und her zu drehen, die Schultern zu lockern \u2013 und zu g\u00e4hnen. \u00abDas sorgt f\u00fcr Sauerstoff und entspannt den Kiefer.\u00bb Sie steht auch h\u00e4ufig auf, etwa um ein Blatt aus dem Drucker zu holen, und treckt sich dann gleich ein wenig durch. Seither habe sie etwas weniger Schmerztabletten gebraucht, sagt die administrative Mitarbeiterin. \u00abIch muss mich halt selber an der Nase nehmen und die \u00dcbungen regelm\u00e4ssig durchf\u00fchren.\u00bb \/\/<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\" \/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Besser sitzen<\/h2>\n\n\n\n<p>Wenn Sie viele Stunden am Tag am B\u00fcrotisch verbringen, lohnt es sich, den Arbeitsplatz optimal einzurichten. Dabei sind folgende Punkte wichtig:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>B\u00fcrostuhl: <\/strong>Die Sitzfl\u00e4che so einstellen, dass die Knie einen rechten oder leicht gr\u00f6sseren Winkel aufweisen. Auch zwischen Oberschenkel und R\u00fccken ist ein Winkel von etwas mehr als 90 Grad ideal. Ist die R\u00fcckenlehne mit einer Vorw\u00f6lbung im unteren Bereich ausgestattet, auch Lordosenst\u00fctze genannt, sollte diese so platziert werden, dass sie die nat\u00fcrliche Form der Wirbels\u00e4ule im Kreuzbereich st\u00fctzt.<br>Zwischendurch \u2013 etwa beim Austausch mit einer B\u00fcrokollegin \u2013 darf man die Lehne auch in die Wipp\u00adPosition bringen oder bequem nach hinten geneigt fixieren und eventuell die Beine hochlegen.<br>F\u00fcr l\u00e4ngeres Arbeiten ist die Liegestuhl\u00adPosition jedoch ung\u00fcnstig, weil sie zu einer Fehlbelastung des oberen R\u00fcckens und des Nackens f\u00fchren kann.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tisch<\/strong>: Die Tischplatte soll auf H\u00f6he der Ellbogen liegen bei locker h\u00e4ngenden Armen. Falls m\u00f6glich, sollte man gelegentlich im Stehen arbeiten.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Bildschirm:<\/strong> Die obere Kante sollte eine Hand breit unter der Augenh\u00f6he liegen, sodass Kopf und Augen entspannt leicht abw\u00e4rts geneigt sind. <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Mindestens so wichtig wie gut eingestellte B\u00fcrom\u00f6bel sei die regelm\u00e4ssige Bewegung, sagt Corinne Nicoletti, wissenschaftliche Mitarbeiterin am Institut f\u00fcr Public Health der ZHAW. Um sich selber Anreize zu setzen, empfiehlt sie Kniffe wie etwa den Abfalleimer oder Unterlagen etwas weiter weg vom Tisch zu platzieren oder sich nur ein kleines Glas Wasser zu holen, damit man es immer wieder auf \u00ad f\u00fcllen muss. \u00abSitzen wird auch als das neue Rauchen bezeichnet\u00bb, sagt die Ergonomie\u00adExpertin. Wenn man den ganzen Tag sitzt, k\u00f6nne man negative Folgen mit einer Sporteinheit am Abend nicht wieder gutmachen. \u00abEs braucht h\u00e4ufige Ver\u00e4nderungen der K\u00f6rperhaltung und viele kurze Bewegungspausen.\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p><em><a href=\"https:\/\/www.zhaw.ch\/storage\/gesundheit\/ueber-uns\/medien-news\/vitamin-g\/zhaw-vitaming-13-2022-web-doppelseiten.pdf#page=7\">Vitamin G, S. 13-15<\/a><\/em><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\" \/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Weitere Informationen<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/www.zhaw.ch\/de\/gesundheit\/forschung\/forschung-public-health\/projekte\/praevention-und-intervention-von-nackenschmerzen\/\">Tipps und \u00dcbungen gegen Nackenschmerzen<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12891-020-03388-x\">Das Projekt NEXpro, Artikel im BMC<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.zhaw.ch\/de\/gesundheit\/dienstleistung\/gesund-im-homeoffice\/\">Ergonomie im Homeoffice<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.zhaw.ch\/de\/gesundheit\/institute-zentren\/ipt\/dienstleistung\/ergonomische-arbeitsplatzberatung\/\">Ergonomische Arbeitsplatzberatung<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.zhaw.ch\/de\/gesundheit\/weiterbildung\/detail\/kurs\/cas-betriebliche-ergonomie\/\">CAS Betriebliche Ergonomie<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.suva.ch\/de-CH\/material\/Factsheets\/arbeitsplatz-einrichten\">Ergonomie am Arbeitsplatz, Suva<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-magazin-vitamin-g-fur-health-professionals-mit-weitblick\"><strong>Magazin \u00abVitamin G \u2013 f\u00fcr Health Professionals mit Weitblick\u00bb<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/www.zhaw.ch\/de\/gesundheit\/ueber-uns\/medien\/magazin-vitamin-g\/\">\u00abVitamin G\u00bb bestellen<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.zhaw.ch\/storage\/gesundheit\/ueber-uns\/medien-news\/vitamin-g\/vitaming-19-2025-ds-zhaw-gesundheit.pdf\">Aktuelles \u00abVitamin G\u00bb als PDF lesen<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.zhaw.ch\/de\/gesundheit\/ueber-uns\/medien\/magazin-vitamin-g\/#c16801\">Bisher erschienene Ausgaben<\/a><\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Wer im B\u00fcro stundenlang am Bildschirm arbeitet, hat h\u00e4ufig mit Verspannungen im Schulter- und Nackenbereich zu k\u00e4mpfen. 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