{"id":964,"date":"2025-02-03T08:45:39","date_gmt":"2025-02-03T07:45:39","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/vielfalt\/?p=964"},"modified":"2025-09-15T08:54:02","modified_gmt":"2025-09-15T06:54:02","slug":"wie-im-profi-sport-in-der-akutgeriatrie-braucht-es-mut","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/vielfalt\/2025\/02\/03\/wie-im-profi-sport-in-der-akutgeriatrie-braucht-es-mut\/","title":{"rendered":"Wie im Profi-Sport: In der Akutgeriatrie braucht es den Mut, Dinge auszuprobieren"},"content":{"rendered":"\n

Die von Lukas Buchli, Pflegefachmann und ehemaliger Mountainbike-Profi, geteilten Erfahrungen illustrieren, wie im akutgeriatrischen Setting Erkenntnisse aus der Wissenschaft beitragen k\u00f6nnen, die Beziehung zu \u00e4lteren Menschen mit kognitiven Einschr\u00e4nkungen durch gezielte und reflektierte Kommunikation individuell und bedarfsgerecht zu gestalten.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Aufgewachsen auf einem Bauernhof im abgelegenen Safiental hat Lukas Buchli in seinen jungen Erwachsenenjahren zwei Leidenschaften: Die Pflege und das Mountainbiken. Das eine lernt er, im anderen wird er eher per Zufall erfolgreich und sp\u00e4ter Profi. Als er nach 10 Jahren auf dem H\u00f6hepunkt seiner Karriere den Profisport aufgibt, freut er sich, wieder in seinen gelernten Beruf zur\u00fcckzukehren, in dem er auch w\u00e4hrend der Sportkarriere immer wieder f\u00fcr kurze Eins\u00e4tze t\u00e4tig war. Lukas Buchli schildert, wie sich die Rollen von Sport und Beruf im Laufe der Zeit f\u00fcr ihn ver\u00e4ndert haben: W\u00e4hrend der Ausbildung und der pflegerischen Hauptt\u00e4tigkeit, diente ihm das Biken als Ausgleich. Sp\u00e4ter, w\u00e4hrend der Sportkarriere, in der er sich vor allem mit sich selber auseinandergesetzt habe, wurde die Pflege zum Ausgleich.<\/p>\n\n\n\n

Nach dem Ende der Mountainbike-Karriere arbeitet Lukas Buchli mit voller \u00dcberzeugung im akutgeriatrischen Setting. Er habe schon immer gern mit alten Menschen gearbeitet, und das fokussierte, auch therapeutische und aktivierende Arbeiten findet er enorm spannend. Wie im Profisport ist auch hier die Bereitschaft notwendig, Herausforderungen anzunehmen und gewisse Risiken einzugehen. Denn:<\/p>\n\n\n\n

\u00abDie Erfahrung w\u00e4hrend der Profikarriere modellierte ich zu einer Erfolgsformel. Balance, Fight, Emotion und in der Mitte der Lernprozess. Nur wenn ich bereit bin, den Kampf anzunehmen, die Balance immer wieder zu suchen und mit den Emotionen zu arbeiten, lerne ich und habe Erfolg. Interessant: Obwohl es im Sport um mich ging und in der Pflege \u00fcberhaupt nicht, hat f\u00fcr mich diese Formel auch im Berufsalltag volle G\u00fcltigkeit.\u00bb<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Mit Herz und Hirn<\/h4>\n\n\n\n

Lukas Buchli erg\u00e4nzt: \u00abIch entscheide gern, probiere etwas aus, und wenn es nicht klappt, \u00e4ndern wir den Plan. Das war im Sport so und ist auch in der Alterspflege, in der wenig nach Schema X verl\u00e4uft, das Faszinierende. Es gibt sehr viel individualisierte, personzentrierte Handlungen, keine Ahnung, ob es funktioniert, man muss einfach ausprobieren. Wege zu den Menschen finden \u2013 das erlebe ich in der Alterspflege sehr stark und finde ich extrem spannend. In der Demenzpflege und Pflege von Personen mit kognitiven Einschr\u00e4nkungen ist alles noch eine Stufe komplizierter und herausfordernder. Ohne Agilit\u00e4t und Flexibilit\u00e4t ist man nicht gut unterwegs \u2013 zu viel Struktur macht keinen Sinn, da sie sowieso nicht eingehalten werden kann. Wichtig sind das Herz und das Hirn, welche helfen, die erlernten Tools einzusetzen. Immer im Moment entscheiden, was k\u00f6nnte in der Situation helfen, was setze ich ein, was probiere ich aus, um mit Menschen mit Demenz oder Delir in Kontakt zu treten und zu bleiben \u2013 wenn es nicht erfolgreich ist, habe ich auch noch andere Werkzeuge, mit denen ich vielleicht Erfolg habe.\u00bb<\/p>\n\n\n\n

Orientierungstraining als pflegerische Massnahme<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Das Setting Akutgeriatrie verpflichtet zum Angebot von kognitivem Training, Bewegungstraining und Aktivierung. Lukas Buchli fiel bei seiner pflegerischen Praxisarbeit auf, dass die Pflege in diesem Zusammenhang sehr oft die Pflegemassnahme \u2018Orientierungstraining\u2019 plante. Doch war diese wenig differenziert und nur wenige im Team wussten, was damit gemeint sein k\u00f6nnte. Zudem fiel gewissen Mitarbeitenden im Pflegeteam der Kontakt zu Menschen mit Demenz und deren Pflege leichter als anderen. Lukas Buchli vertiefte sich in die wissenschaftliche Literatur und erkannte, dass \u2018Orientierung\u2019 ein Schl\u00fcsselfaktor ist, damit sich Patient:innen in einem fremden Umfeld geborgen und sicher f\u00fchlen k\u00f6nnen – und dass \u2018Orientierungstraining\u2019 eine wichtige pflegerische Massnahme ist. Was aber bedeutet es genau? Lukas Buchli meint:<\/p>\n\n\n\n

\u00abEs gibt drei Ebenen, bei denen man bez\u00fcglich Orientierung genauer hinschauen muss: die kognitive, die emotionale und die Handlungsebene.\u00bb<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Die kognitive Ebene<\/em> umfasst Themen wie bspw. die zeitliche oder \u00f6rtliche Orientierung. Der Verlust kognitiver F\u00e4higkeiten kann sich dadurch \u00e4ussern, dass man nicht mehr weiss, wo das WC ist, oder die Uhrzeit nicht mehr interpretiert werden kann. Die Handlungsebene<\/em> beinhaltet allt\u00e4gliche Handlungen wie z.B. die korrekte Nutzung eines Rollators oder einer Zahnb\u00fcrste, entsprechend zeigt sich der Verlust von Handlungsorientierung darin, dass die zielf\u00fchrende Nutzung einer Zahnb\u00fcrste nicht mehr m\u00f6glich ist. Beim Verlust der Orientierung auf der emotionalen<\/em> Ebene \u00e4ussert eine Person z.B. Gef\u00fchle der Angst, Verlassen- oder Verlorenheit.<\/p>\n\n\n\n

Ruhig sprechen und aktiv zuh\u00f6ren<\/h4>\n\n\n\n

Ob eine Person von einem Verlust auf einer oder mehreren Ebenen betroffen ist, wird bei der aufmerksamen Durchf\u00fchrung der t\u00e4glichen Pflegehandlungen und im Gespr\u00e4ch ersichtlich.<\/p>\n\n\n\n

Das Erkennen dieser drei Orientierungsebenen und das Einordnen der Beobachtungen erm\u00f6glicht es Gesundheitsfachleuten, spezifische und der verlorenen Ebene entsprechende Massnahmen zu definieren, diese umzusetzen und zu evaluieren. Wird festgestellt, dass eine Patient:in zwar die Uhrzeit noch ablesen kann, aber nicht mehr weiss, wie die Z\u00e4hne geputzt werden, bietet nicht die Angabe der Uhrzeit Halt und Orientierung, sondern eine klare Handlungsanleitung, wie die Zahnb\u00fcrste gehalten und die Z\u00e4hne geputzt werden sollen. <\/p>\n\n\n\n

\u00abAuch einer Person, die emotionale Orientierung braucht, gebe ich keine Angabe der Uhrzeit, sondern ich nehme sie z.B. kurz in den Arm oder setze mich zu ihr hin. Dabei nehme ich Gef\u00fchle wahr, gebe diesen Raum und spiegle diese, wenn angemessen, im Sinne des aktiven Zuh\u00f6rens: Ich merke, dass Sie w\u00fctend sind, ich verstehe Sie \u2013 das ist kein sch\u00f6nes Gef\u00fchl. Oder ganz einfache Dinge wie mit ruhiger Stimme sprechen, einfache S\u00e4tze formulieren \u2013 da sein. Immer wieder da sein, und k\u00f6rperliche und emotionale N\u00e4he zulassen.\u00bb<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Lukas Buchli<\/strong> ist Pflegefachmann mit einem Master of Advanced Studies in Gerontologischer Pflege der ZHAW und ehemaliger Profi-Mountainbiker. Er lebt mit seiner kleinen Familie in Chur und arbeitet in einem Teilzeitpensum im Unterengadin.<\/p>\n\n\n\n

Das Gespr\u00e4ch fasste Katharina Fierz<\/a><\/strong>, Leiterin Institut Pflege (ZHAW Gesundheit) und Mitglied im Kernteam von AGe+, zusammen.<\/p>\n\n\n\n

Bild: Lukas Buchli<\/p>\n

Schlagw\u00f6rter: Akurgeriatrie<\/a>, Interview<\/a>, Pflege<\/a>, Portr\u00e4t<\/a>
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