{"id":854,"date":"2019-01-17T10:04:54","date_gmt":"2019-01-17T09:04:54","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/?p=854"},"modified":"2020-01-09T13:31:26","modified_gmt":"2020-01-09T12:31:26","slug":"osteosynthese-in-der-frakturbehandlung-was-ist-der-impact-fuer-die-gesellschaft","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/2019\/01\/17\/osteosynthese-in-der-frakturbehandlung-was-ist-der-impact-fuer-die-gesellschaft\/","title":{"rendered":"Osteosynthese in der Frakturbehandlung: Was ist der Impact f\u00fcr die Gesellschaft?"},"content":{"rendered":"

Von <\/em>Prof. Dr. Klaus Eichler<\/a><\/em><\/p>\n

Wer ist die \u00abAO\u00bb?<\/strong><\/p>\n

Die Arbeitsgemeinschaft f\u00fcr Osteosynthesefragen (Kurz: AO) wurde vor 60 Jahren in der Schweiz gegr\u00fcndet.<\/p>\n

Mit der Gr\u00fcndung der AO wurde der Wandel in der Behandlung der meisten Knochenfrakturen von einer konservativen Behandlung (mittels Gips oder Streckvorrichtung) hin zu einer operativen Behandlung zur Stabilisierung der Knochenfragmente (Osteosynthese mittels Platten und Schrauben) eingeleitet.<\/p>\n

<\/p>\n

Die Ergebnisse f\u00fcr die Patienten besserten sich dramatisch: schnellere Mobilisierung, k\u00fcrzere Spitalaufenthalte, bessere Funktionalit\u00e4t und k\u00fcrzere Rehabilitation, weniger Todesf\u00e4lle, schnellere Reintegration am Arbeitsplatz und weniger Invalidit\u00e4t.<\/p>\n

Erstaunlicherweise wurden die Wirkungen der Osteosynthese f\u00fcr die Gesellschaft als Ganzes bisher nicht untersucht.<\/p>\n

Das Winterthurer Institut f\u00fcr Gesundheits\u00f6konomie<\/a><\/em> hatte von der AO aus Anlass ihres 60.Geburtstags den Auftrag erhalten eine solche Impact Evaluation durchzuf\u00fchren.<\/p>\n

Was hat die WIG-Studie genau untersucht?<\/strong><\/p>\n

Es wurde die hypothetische Abwesenheit der Osteosynthese angenommen und die Ergebnisse der Osteosynthese (OS) mit denen der konservativen Therapie (CONS) verglichen.<\/p>\n

Es wurde eine Kostenvergleichsstudie mit einem Decision-tree-Model durchgef\u00fchrt. Die erwarteten direkten und indirekten Kosten, sowie die erwarteten gewonnenen Lebensjahre wurden berechnet als Unterschied zwischen OS und CONS. Solche Berechnungen wurden f\u00fcr 3 Indexfrakturen vorgenommen (Femur-, Tibia- und Radiusfrakturen; Patientenalter: <65 Jahre).<\/p>\n

Die Ergebnisse f\u00fcr die Schweiz aus 60 Jahren wurden auf 16 andere high-income-Staaten aus vier Kontinenten \u00fcbertragen (z.B. Deutschland, USA, Japan, Australien).<\/p>\n

Der sozio\u00f6konomische Impact der OS \u00fcber 60 Jahre in 17 L\u00e4ndern war mit Einsparungen von 855 Milliarden CHF an direkten und indirekten Kosten betr\u00e4chtlich (ausgewiesenes Kostenjahr: 2015; Discounting 3%: Damit werden Einsparungen an indirekten Kosten, die erst sp\u00e4ter angefallen sind, entsprechend geringer gewichtet [z.B. OS in 1980 mit fortbestehenden Einsparungen in 1999]). Zudem wurden viele Lebensjahre eingespart.<\/p>\n

Auch bei der \u00e4lteren Bev\u00f6lkerung (>=70 Jahre), bei der der Fokus auf proximalen Femurfrakturen lag, waren die Kosteneinsparungen betr\u00e4chtlich. Zus\u00e4tzlich f\u00fchrte die OS auch hier zu vielen gewonnenen Lebensjahren.<\/p>\n

Die vom WIG beim 60th Anniversary Meeting in Davos am 08. Dezember 2018 vorgestellten Ergebnisse stiessen auf reges Interesse: AOFoundation 1104<\/a><\/p>\n

Die Ergebnisse unserer Studie werden in wissenschaftlichen Journals ver\u00f6ffentlicht.<\/p>\n

Das WIG hat neben dem Impact auf die Patientenversorgung zus\u00e4tzlich auch dem Impact der AO als Organisation auf die Bereiche Education, Science und Business untersucht.<\/p>\n

Zeitgleich zu den Arbeiten des WIG ist ein Buch von Prof. Jeannet, IMD Institute, erschienenen, welches die Entwicklungsgeschichte der AO aus einem Management-Blickwinkel beleuchtet: AOFoundation 1109<\/a><\/p>\n

Prof. Dr. Klaus Eichler<\/strong> ist Leiter der Fachstelle Versorgungsforschung am WIG.<\/em><\/p>\n

Schlagw\u00f6rter: Klaus Eichler<\/a>
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Von Prof. Dr. Klaus Eichler Wer ist die \u00abAO\u00bb? Die Arbeitsgemeinschaft f\u00fcr Osteosynthesefragen (Kurz: AO) wurde vor 60 Jahren in der Schweiz gegr\u00fcndet. 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