{"id":67,"date":"2017-11-08T11:05:46","date_gmt":"2017-11-08T10:05:46","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/?p=67"},"modified":"2020-01-09T13:44:56","modified_gmt":"2020-01-09T12:44:56","slug":"neue-regeln-zur-postmortalen-organspende","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/2017\/11\/08\/neue-regeln-zur-postmortalen-organspende\/","title":{"rendered":"Neue Regeln zur postmortalen Organspende"},"content":{"rendered":"

Von Dr. Marc H\u00f6glinger<\/a><\/em><\/p>\n

Die Bereitstellung von Spenderorganen stellt ein klassisches soziales Dilemma dar, bei dem das Aufeinanderprallen gegens\u00e4tzlicher individueller und kollektiver Interessen zu einem f\u00fcr alle unerw\u00fcnschten Ergebnis f\u00fchrt: zu einem Mangel an Spenderorganen. Zahlreiche Patientinnen und Patienten m\u00fcssen unn\u00f6tige Leiden auf sich nehmen oder sterben verfr\u00fcht, weil sich zu wenige Personen bereit erkl\u00e4ren, im Todesfall als Organspender zur Verf\u00fcgung zu stehen. Ausnahmsweise mal kein Problem der Finanzierung, ruft dieses Problem nach einer Neuregelung der Organspende bzw. der Organzuweisung. In der Schweiz hat sich diesbez\u00fcglich wenig getan, aber zahlreiche andere L\u00e4nder haben mittlerweile die sogenannte Widerspruchsregelung etabliert (z.B. \u00d6sterreich, Spanien) oder gar eine Priorisierung von Organspendern bei der Organzuweisung eingef\u00fchrt (Israel). Wissenschaftliche Befunde zeigen relativ klar, dass beide Strategien den Pool an Organspendern vergr\u00f6ssern und die Verf\u00fcgbarkeit von Spenderorganen verbessern.<\/p>\n

Die Krux bei neuen Regeln liegt aber in deren Akzeptanz \u2013 sowohl in der Schweiz als auch in Deutschland scheint die Widerspruchsregelung momentan politisch nicht durchsetzbar. Eine von uns k\u00fcrzlich durchgef\u00fchrte Erhebung in Deutschland zeigt aber, dass die breite Bev\u00f6lkerung diesbez\u00fcgliche Reformen nicht von vornherein ablehnt. Unter den von uns Befragten, einer Population mit \u00fcberdurchschnittlich hohem Bildungsniveau und leicht unterdurchschnittlichem Alter, bevorzugt mit 53% eine knappe Mehrheit die Widerspruchsregelung, 42% bef\u00fcrworten die Zustimmungsregelung, 5% sind unentschlossen. Wenig Unterst\u00fctzung findet dagegen die Strategie der Priorisierung von Spendern bei der Organzuteilung, bei der im Falle eines Organmangels Personen, die selbst als Spender registriert sind, bevorzugt werden. Nur 32% unserer Befragten stimmen einer solchen Regelung zu. Eine Diskriminierung von Nichtspendern scheint f\u00fcr eine Mehrheit nicht akzeptabel zu sein. Verbl\u00fcffenderweise d\u00fcrfte die Priorisierungsl\u00f6sung aber, wenn sich der Spenderpool gen\u00fcgend ausweitet, auch den \u00abdiskriminierten\u00bb Nichtspendern zugutekommen und ihre Chance auf ein Spenderorgan \u2013 relativ zu fr\u00fcher \u2013 stark erh\u00f6hen. Die Erfahrungen in Israel, das die Priorisierung 2009 formal eingef\u00fchrt hat, werden zeigen, wie sich diese Regel in der Praxis umsetzen l\u00e4sst und ob die erw\u00fcnschten positiven Effekte f\u00fcr alle realisiert werden k\u00f6nnen.<\/p>\n

Literaturhinweis:
\nH\u00f6glinger, M. 2016. Can social norms overcome a public good dilemma? Experimental evidence for stated consent to organ donation. Paper presented at the 2016 \u201cJoint Japan-US Conference on Mathematical Sociology and Rational Choice\u201d, Seattle.<\/p>\n

Dr. Marc H\u00f6glinger<\/strong> ist wissenschaftlicher Mitarbeiter im Team Versorgungsforschung am WIG.<\/em><\/p>\n

Schlagw\u00f6rter: Marc H\u00f6glinger<\/a>
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Von Dr. Marc H\u00f6glinger Die Bereitstellung von Spenderorganen stellt ein klassisches soziales Dilemma dar, bei dem das Aufeinanderprallen gegens\u00e4tzlicher individueller und kollektiver Interessen zu einem f\u00fcr alle unerw\u00fcnschten Ergebnis f\u00fchrt: zu einem Mangel an Spenderorganen. 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