{"id":4421,"date":"2026-06-04T10:11:23","date_gmt":"2026-06-04T08:11:23","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/?p=4421"},"modified":"2026-06-04T10:54:34","modified_gmt":"2026-06-04T08:54:34","slug":"der-rotstab-setzt-den-rotstift-an-vom-spital-zum-gesundheitszentrum-laufen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/2026\/06\/04\/der-rotstab-setzt-den-rotstift-an-vom-spital-zum-gesundheitszentrum-laufen\/","title":{"rendered":"Der Rotstab setzt den Rotstift an: Vom Spital zum Gesundheitszentrum Laufen"},"content":{"rendered":"\n

Nachdem sich das Spital Laufen als unwirtschaftlich erwiesen hatte, wurde es im Rahmen eines politischen Kompromisses zu einem Gesundheitszentrum \u00abgeschrumpft\u00bb. Nun zeigt sich: Auch dieses deckt seine Kosten nicht. Laufen steht exemplarisch f\u00fcr die Frage, wie viel Ineffizienz der Volkswille ertr\u00e4gt.<\/strong><\/p>\n\n\n

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Quelle: KI-generiert<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Von Dr. Christoph Thommen<\/a><\/p>\n\n\n\n

Das Laufental kennt man in der Nordwestschweiz f\u00fcr die omnipr\u00e4senten Skis\u00e4cke von Karrer Sport, im Rest der Schweiz f\u00fcr Ricola. Politisch ist es so etwas wie das Scheidungskind der Jurafrage. Als der Kanton Jura 1979 unabh\u00e4ngig wurde, wollte das deutschsprachige Laufental nicht mit und wurde zur bernischen Exklave. Anschliessen sollte es sich dann dem Kanton Baselland, doch der Weg dorthin war steinig: 1983 lehnten die Laufentaler den Kantonswechsel klar ab. Erst als illegale Berner Zahlungen an die Gegner aufflogen, ordnete das Bundesgericht eine Wiederholung an, 1989 sagten knappe 51,7% Ja.<\/p>\n\n\n\n

Ein teures Versprechen<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Der Laufentalvertrag, der den Wechsel regelte, hielt fest, dass der \u00abFortbestand des Spitals Laufen dauernd gew\u00e4hrleistet\u00bb werde. Diese Zusage hielt bis 2020, als der Kanton das Spital schliessen wollte. Entsprechend gross war der Aufschrei: Rote Linien wurden beschworen und alte Wunden schienen sich wieder zu \u00f6ffnen. Schliesslich einigte man sich darauf, aus dem Spital ein Gesundheitszentrum zu machen, mit einem rund um die Uhr ge\u00f6ffneten Walk-in-Notfall, vergleichbar mit einer Permanence f\u00fcr die Grundversorgung und weniger komplexe Notf\u00e4lle. Bei schwereren medizinischen Problemen und f\u00fcr station\u00e4re Behandlungen gingen die Leute ohnehin schon l\u00e4nger in gr\u00f6ssere Spit\u00e4ler ausserhalb des Laufentals. In St\u00e4dten l\u00e4sst sich ein Permanence-Betrieb bis 22 Uhr dank hoher Fallzahlen meist kostendeckend f\u00fchren. Auf dem Land, und so auch in Laufen, fehlen daf\u00fcr die Fallzahlen, und die durchgehende Nachtbereitschaft verteuert das Angebot zus\u00e4tzlich. Dazu kommt, dass die Zielgruppe f\u00fcr n\u00e4chtliche Notf\u00e4lle in einer Permanence sehr klein ist: Entweder m\u00fcssen diese ohnehin ins Spital oder sie k\u00f6nnen auch bis zum n\u00e4chsten Tag warten.<\/p>\n\n\n\n

Eine rote Linie auf Zeit<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Die Laufentaler L\u00f6sung basierte auf einem politischen Kompromiss, war aber dennoch defizit\u00e4r. Das 24\/7-Versprechen war n\u00f6tig, um nach der Spitalschliessung Vertrauen zur\u00fcckzugewinnen. \u00d6konomisch war es aber von Anfang an schwer zu rechtfertigen. Im Mai 2026 holte die Realit\u00e4t das Versprechen ein. Der Regierungsrat will den Walk-in k\u00fcnftig nur noch von 8 bis 22 Uhr finanzieren. Die vorberatende Kommission beantragt sogar eine Schliessung um 20 Uhr und will ausserdem die Ausgaben um rund ein Drittel k\u00fcrzen. Damit f\u00e4llt Laufens n\u00e4chste \u00abrote Linie\u00bb nach gut f\u00fcnf Jahren der durchgehenden Versorgung.<\/p>\n\n\n\n

Der Fall Laufen steht f\u00fcr eine Frage, die viele Kantone besch\u00e4ftigen d\u00fcrfte: Wollen wir teure 24\/7-Strukturen fl\u00e4chendeckend vorhalten oder organisieren wir die Nacht anders, etwa mit telefonischer Triage und starkem Rettungsdienst? Beides zugleich, rund um die Uhr, g\u00fcnstig und \u00fcberall, gibt es nicht. Demokratische Entscheide d\u00fcrfen unvern\u00fcnftig sein, solange alle wissen, wof\u00fcr sie zahlen. Manchmal korrigieren sie sich aber, wenn der Nutzen sichtbar wird und die Rechnung auf dem Tisch liegt.<\/p>\n\n\n\n

Christoph Thommen<\/strong> ist wissenschaftlicher Mitarbeiter und Dozent und Co-Leitung im Team Gesundheits\u00f6konomische Forschung am Winterthurer Institut f\u00fcr Gesundheits\u00f6konomie, ZHAW.<\/p>\n

Schlagw\u00f6rter: 24\/7-Strukturen<\/a>, Christoph Thommen<\/a>, Gesundheitszentrum<\/a>, Laufental<\/a>, Rettungsdienst<\/a>, Spital<\/a>, Triage<\/a>
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