{"id":4351,"date":"2026-03-02T13:50:48","date_gmt":"2026-03-02T12:50:48","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/?p=4351"},"modified":"2026-03-02T14:09:57","modified_gmt":"2026-03-02T13:09:57","slug":"viele-neue-medikamente-doch-trifft-die-innovation-den-bedarf","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/2026\/03\/02\/viele-neue-medikamente-doch-trifft-die-innovation-den-bedarf\/","title":{"rendered":"Viele neue Medikamente, doch trifft die Innovation den Bedarf?"},"content":{"rendered":"\n

Von unseren Masterstudierenden<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Die Spezialit\u00e4tenliste des Bundesamts f\u00fcr Gesundheit (BAG) legt fest, welche Medikamente in der Schweiz von der obligatorischen Krankenpflegeversicherung verg\u00fctet werden. Medikamente werden in die Spezialit\u00e4tenliste aufgenommen, wenn sie durch Swissmedic zugelassen, medizinisch indiziert sind und die WZW-Kriterien (wirksam, zweckm\u00e4ssig und wirtschaftlich) erf\u00fcllen.<\/p>\n\n\n\n

Neue Medikamente, die von der Krankenkasse bezahlt werden, betreffen uns alle. Sie sind ein Indikator, in welchem Gebiet medizinische Innovation entsteht. Ausserdem zahlen wir \u00fcber unsere Pr\u00e4mien diese neuen Medikamente mit. Gleichzeitig belasten Krankheiten die Betroffenen sowie die Bev\u00f6lkerung sehr unterschiedlich: Manche Krankheiten sind sehr h\u00e4ufig, andere kommen wiederum nur selten vor. Manche Krankheiten f\u00fchren zu einer starken Einschr\u00e4nkung der Lebensqualit\u00e4t und\/oder zu fr\u00fchen Todesf\u00e4llen, andere weniger. Die Kombination aus beiden Faktoren beschreibt die Krankheitslast.<\/p>\n\n\n\n

Bisher wurde in der Schweiz kaum untersucht, wie hoch die Krankheitslast der Krankheiten ist, f\u00fcr deren Behandlung neue Medikamente entwickelt wurden. Diese Analyse schaut deshalb genauer hin:<\/p>\n\n\n\n

Welche Wirkstoffe wurden zwischen 2010 und 2024 neu zugelassen? Wurden sie f\u00fcr Krankheiten entwickelt, die die Schweizer Bev\u00f6lkerung tats\u00e4chlich am st\u00e4rksten belasten? Bei welchen neu zugelassenen Wirkstoffen wurden bestehende Anwendungsgebiete sp\u00e4ter erweitert?<\/p>\n\n\n\n

Wie sind wir vorgegangen?<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Untersucht wurden alle neuen Wirkstoffe, die zwischen 2010 und 2024 in die Spezialit\u00e4tenliste<\/a> des Bundes aufgenommen wurden. Analysiert wurden nur Medikamente mit einem komplett neuen Wirkstoff, um echte Innovationen von Produktvarianten (z.B. andere Dosierungen) zu unterscheiden.<\/p>\n\n\n\n

Wenn ein Medikament neu zugelassen wird, darf es zun\u00e4chst nur f\u00fcr eine klar definierte Krankheit oder Patientengruppe eingesetzt werden. Stellt sich sp\u00e4ter heraus, dass der gleiche Wirkstoff auch bei anderen Erkrankungen wirksam ist, kann das Einsatzgebiet erweitert werden. Man spricht dann von einer Indikationserweiterung.<\/p>\n\n\n\n

Erg\u00e4nzend wurden Informationen zu Zulassungen und sp\u00e4teren Indikationserweiterungen durch uns recherchiert und \u00fcberpr\u00fcft. Die Krankheitslast der Bev\u00f6lkerung wurde mit internationalen Vergleichsdaten gemessen. Daf\u00fcr wurden sogenannte DALYs<\/a> verwendet \u2013 ein Mass daf\u00fcr, wie viele gesunde Lebensjahre durch Krankheit oder fr\u00fchen Tod verloren gehen (gemessen in DALYs pro 100\u2018000 Einwohner:innen). So l\u00e4sst sich vergleichen, ob neue Medikamente vor allem f\u00fcr jene Bereiche entstehen, bei denen die Krankheitslast besonders hoch ist. DALYs f\u00fcr die Schweiz stehen aus dem Global-Burden-of-Disese-Projekt<\/a> zur Verf\u00fcgung.<\/p>\n\n\n\n

Was zeigen die Ergebnisse?<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Zwischen 2010 und 2024 wurden in der Schweiz 714 neue Wirkstoffe in die Spezialit\u00e4tenliste aufgenommen. Zusammengefasst nach Wirkstoffgruppen ergeben sich 68 unterschiedliche Krankheitsbereiche. Besonders auff\u00e4llig ist der hohe Anteil an Allergenen, die fast ein F\u00fcnftel aller Neuzulassungen ausmachen. Diese Entwicklung geht jedoch vor allem auf eine politische Anpassung der Verg\u00fctungsregeln im Jahr 2011 zur\u00fcck und zeigt keine klassische, medizinische Innovationswelle. In vielen Jahren waren die meisten neuen Wirkstoffe aus dem Bereich der antineoplastischen Mittel, also der Krebsmedikamente. Ihr Anteil lag in den Jahren 2010 bis 2016 zwischen 10 bis 20% und in den Jahren 2018 bis 2024 zwischen 20 und 40%.<\/p>\n\n\n

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Abbildung 1: Neue Wirkstoffe nach den neun h\u00e4ufigsten Wirkstoff-Code-Gruppen (ATC) auf der Spezialit\u00e4tenliste von 2010 bis 2024 (V01 Allergene nicht abgebildet) (Quelle: Spezialit\u00e4tenliste (BAG)).<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Krebsmedizin: Innovation h\u00f6rt nicht bei der Zulassung auf<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Viele neue Medikamente blieben nicht bei einer einzigen Anwendung: Zwischen 2010 und 2025 wurden 143 Indikationserweiterungen bei neu zugelassenen Wirkstoffen genehmigt, insbesondere in der Krebsmedizin, bei Immunsuppressiva und bei Impfstoffen. Vor allem Krebsmedikamente werden h\u00e4ufig weiterentwickelt und f\u00fcr zus\u00e4tzliche Einsatzgebiete zugelassen. Das deutet darauf hin, dass bestehende Therapien in diesem Bereich besonders intensiv erforscht und laufend erweitert werden.<\/p>\n\n\n\n

Hohe Krankheitslast bei Krebs und kardiovaskul\u00e4ren Krankheiten<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Die Krankheitslast in der Schweiz ist insgesamt seit Jahren stabil. Am st\u00e4rksten belasten Krebs- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen die Bev\u00f6lkerung, w\u00e4hrend Infektionskrankheiten nur w\u00e4hrend der COVID-19-Pandemie vor\u00fcbergehend zunahmen und Krankheiten wie Diabetes leicht an Bedeutung gewinnen.<\/p>\n\n\n\n

Der Vergleich zwischen Krankheitslast und medizinischer Innovation zeigt kein einheitliches Muster. In der Krebsmedizin passen hoher Behandlungsbedarf und viele neue Medikamente gut zusammen. Das deutet darauf hin, dass dieser Bereich gesellschaftlich und politisch stark priorisiert wird.<\/p>\n\n\n\n

Anders sieht es bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen aus: Obwohl sie zu den gr\u00f6ssten gesundheitlichen Belastungen geh\u00f6ren, entstehen hier vergleichsweise wenige neue Wirkstoffe. Umgekehrt zeigen Bereiche wie die Augenheilkunde oder \u00fcbertragbare Krankheiten eine hohe Innovationsdynamik, obwohl die Krankheitslast insgesamt geringer ist.<\/p>\n\n\n

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Abbildung 2: Vergleich der zehn gr\u00f6ssten neuen Wirkstoffgruppen (2010\u20132024) mit der Krankheitslast (DALYs pro 100\u2018000 Einwohner:innen) in der Schweiz im Jahr 2023 (Quelle: Spezialit\u00e4tenliste (BAG), Global Burden of Disease-Studie (IHME)).<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Was diese Analyse (noch) nicht zeigen kann \u2013 und was als N\u00e4chstes wichtig w\u00e4re<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Diese Analyse hat einige wichtige Limitationen. Betrachtet wurden nur neue Wirkstoffe, die in die Spezialit\u00e4tenliste aufgenommen wurden. Innovationen ausserhalb dieser Liste \u2013 also Medikamente, die nicht oder noch nicht von der obligatorischen Krankenversicherung verg\u00fctet werden \u2013 blieben unber\u00fccksichtigt.<\/p>\n\n\n\n

Zudem wurde die Analyse nicht auf Ebene einzelner Krankheiten, sondern auf \u00fcbergeordneten Krankheitsgruppen durchgef\u00fchrt. Dadurch lassen sich spezifische Erkrankungen oder erweiterte Anwendungsgebiete nur eingeschr\u00e4nkt beurteilen. Auch Unterschiede zwischen Patientengruppen sowie zeitliche Verz\u00f6gerungen zwischen Zulassung und tats\u00e4chlicher Versorgung bleiben unber\u00fccksichtigt.<\/p>\n\n\n\n

Trotzdem zeigen die Ergebnisse deutlich, dass medizinische Innovation nicht automatisch dort entsteht, wo die Krankheitslast am h\u00f6chsten ist. F\u00fcr zuk\u00fcnftige Analysen wird daher entscheidend sein zu verstehen, welche Rolle wirtschaftliche Anreize, regulatorische Vorgaben und Forschung spielen \u2013 und wie stark Indikationserweiterungen die medizinische Versorgung langfristig pr\u00e4gen.<\/p>\n\n\n\n

Die Autorinnen sind Studierende in MSc BA Health Economics and Healthcare Management an der ZHAW und haben diesen Blog-Beitrag im Rahmen des Moduls \u00abProjects in Healthcare\u00bb verfasst.<\/p>\n\n\n\n

Autor:innen<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Aline K\u00f6fer<\/strong><\/td>Fachverantwortliche Pflege und Masterstudentin in Gesundheits\u00f6konomie und -management  <\/td><\/tr>
Deborah Salian<\/strong><\/td>Sozialarbeiterin und Masterstudentin in Gesundheits\u00f6konomie und -management  <\/td><\/tr>
Sibylle Fischbacher<\/strong><\/td>Pflegeexpertin APN-CH und Masterstudentin in Gesundheits\u00f6konomie und -management<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Von unseren Masterstudierenden Die Spezialit\u00e4tenliste des Bundesamts f\u00fcr Gesundheit (BAG) legt fest, welche Medikamente in der Schweiz von der obligatorischen Krankenpflegeversicherung verg\u00fctet werden. Medikamente werden in die Spezialit\u00e4tenliste aufgenommen, wenn sie durch Swissmedic zugelassen, medizinisch indiziert sind und die WZW-Kriterien (wirksam, zweckm\u00e4ssig und wirtschaftlich) erf\u00fcllen. 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