{"id":4254,"date":"2025-11-06T09:23:42","date_gmt":"2025-11-06T08:23:42","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/?p=4254"},"modified":"2025-11-06T09:23:42","modified_gmt":"2025-11-06T08:23:42","slug":"das-management-im-gesundheitswesen-hat-ein-imageproblem-stimmt-aber-man-koennte-es-aendern","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/2025\/11\/06\/das-management-im-gesundheitswesen-hat-ein-imageproblem-stimmt-aber-man-koennte-es-aendern\/","title":{"rendered":"Das Management im Gesundheitswesen hat ein Imageproblem \u2013 stimmt, aber man k\u00f6nnte es \u00e4ndern!"},"content":{"rendered":"
\n
\"\"
Quelle: AdobeStock.com<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Von Dr. Florian Liberatore<\/a><\/p>\n\n\n\n

\u201eKosten senken, Effizienz steigern, Gewinne sichern\u201c \u2013 mit solchen Schlagworten wird das Management im Gesundheitswesen oft verbunden. F\u00fcr viele Fachpersonen steht es f\u00fcr Sparprogramme, Budgetdruck und Kontrolle<\/strong>. Mitarbeitende gelten als Kostenfaktor<\/strong>, Patientinnen und Patienten als Erl\u00f6squelle<\/strong>. Das Management wird so zum Verhinderer<\/strong> \u2013 weit entfernt von der Realit\u00e4t klinischer Arbeit und Versorgung.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

Das Problem: Dieses Bild entspricht zwar nicht der Wahrheit, aber es h\u00e4lt sich hartn\u00e4ckig – und ist auch nicht ganz unbegr\u00fcndet. Zu oft wird betriebswirtschaftliches Denken mit einer Logik verkn\u00fcpft, die vor allem auf Gewinnmaximierung<\/strong> zielt. Der Eindruck entsteht: Dem Management sei es egal, ob es sich mit einem Spital oder einem Schweinemastbetrieb<\/strong> befasst \u2013 Hauptsache, die Bilanz stimmt.<\/p>\n\n\n\n

Doch so muss es nicht sein.<\/p>\n\n\n\n

Was m\u00fcsste ge\u00e4ndert werden? Drei Dinge:<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Das Mindset,<\/li>\n\n\n\n
  2. das Framing und<\/li>\n\n\n\n
  3. die Budgetplanung.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    Und so k\u00f6nnen es gehen:<\/p>\n\n\n\n

    1. Das richtige Mindset: Management als Support, nicht als Kontrolle<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    Ein modernes Verst\u00e4ndnis sieht Management im Gesundheitswesen nicht als Kontroll- oder Optimierungsinstanz, sondern als Support-Funktion.<\/p>\n\n\n\n

    Das Ziel ist nicht, medizinische Entscheidungen zu steuern, sondern die Fachbereiche so zu unterst\u00fctzen, dass sie ihren Versorgungsauftrag effizient, koordiniert und mit hoher Qualit\u00e4t erf\u00fcllen k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n

    Richtig verstanden, wird das Management so zu einem Enabler von Versorgung, nicht zu ihrem Gegner.<\/p>\n\n\n\n

    2. Auf das Framing kommt es an: Sprache pr\u00e4gt Haltung<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    Ob man von Kosten oder von Ressourcen spricht, ist keine Nebensache \u2013 es zeigt, wie man \u00fcber Organisationen denkt. Wer von Kosten spricht, sieht Belastung. Wer von Ressourcen spricht, erkennt Beitrag und Wert.<\/p>\n\n\n\n

    Rentabilit\u00e4t fragt nach der Rendite. Finanzielle Stabilit\u00e4t fragt danach, ob die Organisation ihren Auftrag auch morgen noch erf\u00fcllen kann.<\/p>\n\n\n\n

    Effizienz und Wirtschaftlichkeit haben einen \u00f6konomischen Fokus. Stattdessen k\u00f6nnte man auch davon sprechen, bedarfsgerecht Ressourcen einzusetzen. Nicht zu viel und nicht zu wenig.  <\/p>\n\n\n\n

    3. Budgetplanung richtig gedacht<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    Budgetprozesse im Gesundheitswesen folgen oft einer klassischen Logik: Zuerst wird eine Gewinnerwartung festgelegt, daraus entstehen Erl\u00f6sziele \u2013 und am Ende werden Kostenbudgets passend \u201egerechnet\u201c.
    Richtig gedacht funktioniert Budgetplanung umgekehrt:<\/p>\n\n\n\n

      \n
    1. Realistische Fallzahlen auf Basis des Versorgungsauftrags und Marktumfelds definieren.<\/li>\n\n\n\n
    2. Bedarfsgerecht bestimmen, welche personellen, infrastrukturellen und materiellen Ressourcen n\u00f6tig sind, um diese Fallzahlen qualitativ hochwertig zu bew\u00e4ltigen.<\/li>\n\n\n\n
    3. Kostenbudgets aus diesen Ressourcen ableiten.<\/li>\n\n\n\n
    4. Erst dann pr\u00fcfen, ob unter diesen Bedingungen finanzielle Stabilit\u00e4t erreicht werden kann<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

      So wird Budgetplanung zum Instrument der Versorgungssicherung, nicht zur Spar\u00fcbung.<\/p>\n\n\n\n

      Fazit<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      Das Management im Gesundheitswesen hat ein Imageproblem, weil es zu oft mit Kontrolle, Effizienzdenken und Gewinnstreben gleichgesetzt wird. Doch betriebswirtschaftliches Denken kann auch anders verstanden werden: als unterst\u00fctzendes System, das bedarfsorientierten Ressourceneinsatz steuert, die Erreichung von Qualit\u00e4tszielen erm\u00f6glicht und finanzielle Stabilit\u00e4t sichert.<\/p>\n\n\n\n

      Wenn sich diese Haltung durchsetzt, wird das Management im Gesundheitswesen nicht l\u00e4nger als Gegnerin wahrgenommen \u2013 sondern als Partnerin einer nachhaltigen Gesundheitsversorgung.<\/p>\n\n\n\n

      Wir als Winterthurer Institut f\u00fcr Gesundheits\u00f6konomie unterst\u00fctzen in der Lehre, Weiterbildung und Beratung dabei, dass sich der Ansatz des \u201eNew Healthcare Management\u201c weiter durchsetzt. Interessierten Personen sei unsere neue Plattform f\u00fcr Micro-Teaching empfohlen: www.dh-academy.ch<\/a><\/p>\n\n\n\n

      Florian Liberatore<\/strong> ist wissenschaftlicher Mitarbeiter und Dozent im Team Management im Gesundheitswesen am WIG.<\/p>\n

      Schlagw\u00f6rter: Budgetplanung<\/a>, Florian Liberatore<\/a>, Framing<\/a>, Management im Gesundheitswesen<\/a>, Mindset<\/a>
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