{"id":4057,"date":"2025-03-27T10:20:26","date_gmt":"2025-03-27T09:20:26","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/?p=4057"},"modified":"2025-03-27T11:39:17","modified_gmt":"2025-03-27T10:39:17","slug":"die-dienstleistungsperspektive-auf-das-gesundheitswesen-wie-wir-von-der-konsumorientierung-im-gesundheitswesen-wegkommen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/2025\/03\/27\/die-dienstleistungsperspektive-auf-das-gesundheitswesen-wie-wir-von-der-konsumorientierung-im-gesundheitswesen-wegkommen\/","title":{"rendered":"Die Dienstleistungsperspektive auf das Gesundheitswesen \u2013 wie wir von der Konsumorientierung im Gesundheitswesen wegkommen"},"content":{"rendered":"
\n
\"\"
Quelle: AdobeStock.com<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Von Prof. Dr. Florian Liberatore<\/a><\/p>\n\n\n\n

Die Konsumorientierung im Gesundheitswesen:<\/strong><\/em><\/h4>\n\n\n\n

Im Gesundheitswesen l\u00e4sst sich eine immer st\u00e4rkere Konsumorientierung beobachten. PatientInnen sehen zu, dass sie f\u00fcr ihre stetig steigenden Krankenversicherungspr\u00e4mien auch einen ausreichenden Gegenwert in Form von Gesundheitsleistungen bekommen. Wenn man von einer Arztpraxis ohne Behandlung oder Medikation nach Hause geschickt wird, wird das h\u00e4ufig als unzureichend betrachtet und mit einem Arztwechsel bestraft. F\u00fcr Arztpraxen und andere Leistungserbringer bedeutet dies, dass sie PatientInnen wie KundInnen im doppelten Sinne behandeln m\u00fcssen. Die Patientenzufriedenheit wird zu einer zentralen Erfolgsgr\u00f6sse.<\/p>\n\n\n\n

Weiter \u00e4ussert sich die Konsumorientierung in der Haltung der PatientInnen w\u00e4hrend einer Behandlung. Viele PatientInnen m\u00f6chten bedient werden und m\u00f6glichst passiv medizinische Behandlungen \u00abgeniessen\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Kurz gesagt, es wird viel operiert und viel behandelt nach dem Motto \u00abviel hilft viel\u00bb und alle sind gl\u00fccklich. Die Leistungserbringer, weil sie Geld verdient haben und die PatientInnen, weil sie viel Gesundheit f\u00fcr ihr Geld bekommen haben.<\/p>\n\n\n\n

Aber ist das wirklich so? Bedeuten viele Behandlungsleistungen auch, dass man viel Gesundheit bekommen hat? Sind PatientInnen passive KundInnen, die sich bei der Behandlung zur\u00fccklehnen k\u00f6nnen?<\/em><\/p>\n\n\n\n

Die Dienstleistungsperspektive auf das Gesundheitswesen:<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n

Zu diesem Thema lohnt sich ein Blick in die Sub-Disziplin des Dienstleistungsmanagements in der BWL. Diese Disziplin besch\u00e4ftigt sich mit den Besonderheiten, die es im Management von Dienstleistungen zu beachten gilt. Und was macht Dienstleistungen so besonders?<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Dienstleistungen sind aus Wertsch\u00f6pfungs-Sicht keine Wert-Ketten, bei denen ein Produkt am Ende eines Produktionsprozesses steht, sondern bestehen aus sogenannten einzelnen Wert-Shops, bei denen einzelne Teilschritte bereits wertsch\u00f6pfend sind.<\/li>\n\n\n\n
  2. Dienstleistungen sind Mittel zum Zweck, um bei den Dienstleistungsempf\u00e4ngerInnen etwas zum Positiven zu ver\u00e4ndern.  <\/li>\n\n\n\n
  3. Nach der sogenannten Service Dominant logic ist eine Dienstleistung erstmal nur ein Wertversprechen. Der eigentliche Wert wird erst mit der Inanspruchnahme der Leistung geschaffen, und zwar in der gemeinsamen Co-Creation mit den Leistungsempf\u00e4ngerInnen.   <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    \u00dcbertragen auf das Gesundheitswesen bedeutet dies:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      \n
    1. Anwendung der Wert-Shop-Logik<\/strong>: Als Wert-Shops bieten Leistungserbringer im Gesundheitswesen die Problemfindung, Probleml\u00f6sung, Auswahl, Durchf\u00fchrung und Kontrolle\/Evaluation an. (siehe Graphik)<\/li>\n<\/ol>\n\n\n
      \n
      \"\"
      Quelle: Angerer, A & Liberatore, F. (2022). Management im Gesundheitswesen: Die Schweiz, 2. Auflage, Berlin, MWV.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

      Die Problemfindung und die anschliessende Probleml\u00f6sung ist jeweils ein Wert-Shop an sich. Wenn also die Probleml\u00f6sung bei einem Arztbesuch bedeutet, dass man sich ohne Behandlung zu Hause auskurieren soll, dann wurde damit auch bereits Wert geschaffen und man hat als PatientIn etwas f\u00fcr seine Pr\u00e4mie an Gegenwert erhalten. Es muss nicht die komplette Kette an Wert-Shops durchlaufen werden.<\/p>\n\n\n\n

      2. Leistungserbringung als Mittel zum Zweck f\u00fcr mehr Lebensqualit\u00e4t:<\/strong> Leistungserbringung im Gesundheitswesen hat keinen Wert an sich, sondern ist Mittel zum Zweck, dass eine Person wieder m\u00f6glichst schnell und mit m\u00f6glichst viel Lebensqualit\u00e4t weiterleben kann. Das bedeutet aber auch, dass der Entscheid, ob und welche Behandlung gemacht wird, an den Erwartungen, die Lebensqualit\u00e4t zu verbessern, bemessen werden sollte. Aus dieser Perspektive kann dann auch mal eine konservative Behandlung sinnvoller sein als ein operativer Eingriff.<\/p>\n\n\n\n

      3. Co-Creation statt passiver Konsum: <\/strong>Behandlungsleistungen sind kein Konsumgut, das wir passiv konsumieren. Im Gegenteil, PatientInnen m\u00fcssen in der Behandlung einen aktiven Beitrag als Co-Kreatoren leisten. Manchmal m\u00fcssen sie sogar den einzigen Beitrag f\u00fcr die Genesung leisten, n\u00e4mlich dass sie sich zu Hause auskurieren.<\/p>\n\n\n\n

      In k\u00fcnftigen gesundheitspolitischen Diskussionen sollte also h\u00e4ufiger mal an Leistungserbringung als Dienstleistung gedacht werden, so k\u00f6nnten wir verschiedene Themen wie eine erh\u00f6hte Patientenbeteiligung, Value-based Healthcare<\/a> sowie eine bedarfsgerechte Versorgung<\/a>  zielgerichteter und effektiver voranbringen.<\/p>\n\n\n\n

      Florian Liberatore<\/strong>, stellvertretender Leiter der Fachstelle Management im Gesundheitswesen und Experte f\u00fcr Value-Based Healthcare Management.<\/p>\n\n\n\n

      <\/a><\/p>\n

      Schlagw\u00f6rter: Dienstleistungsperspektive auf das Gesundheitswesen<\/a>, Florian Liberatore<\/a>, Konsumorientierung im Gesundheitswesen<\/a>, VBHC<\/a>
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