{"id":3999,"date":"2025-01-23T09:40:00","date_gmt":"2025-01-23T08:40:00","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/?p=3999"},"modified":"2025-01-23T09:40:01","modified_gmt":"2025-01-23T08:40:01","slug":"diagnostik-mit-hilfe-von-getrockneten-bluttropfen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/2025\/01\/23\/diagnostik-mit-hilfe-von-getrockneten-bluttropfen\/","title":{"rendered":"Diagnostik mit Hilfe von getrockneten Bluttropfen?"},"content":{"rendered":"
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Quelle: Adobe Stock.com<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Von Thomas Egger<\/a><\/p>\n\n\n\n

Mittlerweile sind beinahe f\u00fcnf Jahre vergangen seit dem Ausbruch der COVID-19-Pandemie und wiederum beinahe drei Jahre seit das Pandemieende ausgerufen wurde. Vieles aus den zwei Pandemiejahren haben wir bereits wieder vergessen. Doch die COVID-19-Pandemie hat uns aufgezeigt, wie schnell jeweils kurzfristig Entscheidungen bez\u00fcglich Massnahmen zur Eind\u00e4mmung des Pandemiegeschehens gef\u00e4llt werden mussten und wie weitreichend deren Folgen waren. Denn solche Entscheidungen wurden oft aufgrund nicht vorhandener oder weniger immunologischer, wie auch epidemiologischer Daten getroffen und galten wiederum meist f\u00fcr die gesamte Bev\u00f6lkerung. Genau in solchen Situationen, in denen schnell und umfassend Informationen \u00fcber die Immunit\u00e4t und die Verbreitung eines Virus in der Bev\u00f6lkerung ben\u00f6tigt werden, k\u00f6nnen serologische Tests eine entscheidende Rolle spielen. Sie geben uns Einblick in die Immunantwort nach einer Infektion oder einer Impfung und helfen, fundierte Entscheidungen f\u00fcr Schutzmassnahmen oder Impfstrategien zu treffen.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

Eine vielversprechende Methode sind sogenannte getrocknete Blutflecken (Dried Blood Spots, DBS). Diese Technik erm\u00f6glicht es, mit minimalem Material- und Zeitaufwand und ohne die Notwendigkeit einer professionell durchgef\u00fchrten ven\u00f6sen Blutentnahme Proben zu gewinnen. Die DBS k\u00f6nnen selbst zu Hause entnommen werden, was in einer globalen Krise wertvolle Zeit und Ressourcen sparen kann. Dazu muss man nach einem Fingerpieks einen Bluttropfen auf ein Filterpapier tropfen, diesen an der Luft trocknen lassen und anschliessend luftdicht verschliessen. Wie das genau funktioniert, wird beispielsweise in diesem Video<\/a> erkl\u00e4rt. Die DBS k\u00f6nnen dann zeitnah oder zu einem sp\u00e4teren Zeitpunkt auf Antik\u00f6rper analysiert werden. Ein zus\u00e4tzlicher Vorteil ist die vereinfachte Lagerung. Denn DBS k\u00f6nnen verschlossen \u00fcber l\u00e4ngere Zeit bei Raumtemperatur aufbewahrt werden. In einer Studie haben wir 2020 untersucht, ob sich DBS eignen, um SARS-CoV-2-Nucleocapsid-Antik\u00f6rper in der breiten Bev\u00f6lkerung nachzuweisen. Die DBS-Proben wurden dazu mit ven\u00f6sem Blut aus professionell durchgef\u00fchrten Blutentnahmen (Gold-Standard) verglichen.<\/p>\n\n\n\n

DBS-Proben nicht immer zuverl\u00e4ssig<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Bei 35 der 792 Studienteilnehmer:innen (4,4%) wurden in der professionellen Blutentnahme SARS-CoV-2-Nucleocapsid-Antik\u00f6rper nachgewiesen. Von diesen 35 Personen konnten 43 DBS-Proben analysiert werden und mit den Proben der professionellen Blutentnahmen verglichen werden. Dabei zeigte sich, dass die Sensitivit\u00e4t (F\u00e4higkeit der Methode, tats\u00e4chlich positive Antik\u00f6rpernachweise aus den Blutentnahmen auch in den DBS korrekt zu erkennen) der selbst entnommenen DBS-Proben bei 58,1% lag. Das heisst, von 43 DBS-Proben, welche positiv h\u00e4tten ausfallen sollen, wurden nur 25 DBS-Proben als positiv erkannt bez\u00fcglich SARS-CoV-2-Nucleocapsid-Antik\u00f6rpern. Trotz dieses eher schlechten Ergebnisses zeigte die Analyse eine hohe Korrelation zwischen den Antik\u00f6rperniveaus der DBS und den professionellen Blutentnahmen, jene der DBS einfach auf einem tieferen Niveau.<\/p>\n\n\n\n

Die selbstentnommenen DBS erwiesen sich in der Studie als praktisch und wurden von den Teilnehmenden gut akzeptiert. Proben bequem von zu Hause aus zu sammeln k\u00f6nnte dementsprechend Potenzial haben. Aufgrund der Schw\u00e4chen in der Sensitivit\u00e4t sind DBS aktuell keine wirkliche Alternative zu professionellen Blutentnahmen.<\/p>\n\n\n\n

Ein vielversprechender Ansatz mit Verbesserungspotenzial<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Getrocknete Blutflecken (DBS) haben das Potenzial, eine einfache, kosteng\u00fcnstige und ressourcenschonende Alternative zu Antik\u00f6rpertests \u00fcber professionelle Blutentnahmen zu werden. Daf\u00fcr muss sich jedoch deren Sensitivit\u00e4t noch deutlich verbessern. Wenn dies gelingt, k\u00f6nnten DBS insbesondere in Situationen eingesetzt werden, in denen professionelle Blutentnahmen schwer durchf\u00fchrbar oder zu teuer sind. In solchen F\u00e4llen k\u00f6nnten DBS eine wichtige Rolle in der \u00dcberwachung des Infektionsgeschehens \u00fcbernehmen \u2013 und vielleicht sogar einen Beitrag zur Pr\u00e4vention zuk\u00fcnftiger Pandemien leisten.<\/p>\n\n\n\n

Thomas Egger<\/strong> ist wissenschaftlicher Mitarbeiter im Team Versorgungsforschung am WIG.<\/p>\n\n\n\n

Egger, T., D\u00f6rr, T., Thoma, R., Nigg, S., Risch, L., Cremonesi, A., Vernazza, P., Kohler, P., & Kahlert, C. R. (2025). Evaluation of self-collected dried blood spots for detection of SARS-CoV-2 nucleocapsid antibodies shows low sensitivity. Journal of immunological methods, 536, 113800. Advance online publication. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jim.2024.113800<\/p>\n

Schlagw\u00f6rter: Covid-19-Pandemie<\/a>, DBS-Proben<\/a>, Diagnostik<\/a>, Thomas Egger<\/a>, Virus<\/a>
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