{"id":3974,"date":"2025-01-09T10:00:20","date_gmt":"2025-01-09T09:00:20","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/?p=3974"},"modified":"2025-01-09T14:21:02","modified_gmt":"2025-01-09T13:21:02","slug":"auch-die-verpackung-zaehlt-450-mio-franken-einsparpotential-bei-medikamenten","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/2025\/01\/09\/auch-die-verpackung-zaehlt-450-mio-franken-einsparpotential-bei-medikamenten\/","title":{"rendered":"Auch die Verpackung z\u00e4hlt: 450 Mio. Franken Einsparpotential bei Medikamenten"},"content":{"rendered":"\n

In der Grundversicherung werden inhaltsgleiche Medikamente zu unterschiedlichen Preisen abgerechnet. Ein Grund daf\u00fcr sind unterschiedliche Zulassungsinhaber f\u00fcr Original- und Generikamedikamente. Ausserdem sind die Preise pro Tablette bei gr\u00f6sseren Packungen tiefer als bei kleineren Packungen. W\u00fcrden konsequent die g\u00fcnstigsten Medikamente bezogen, liesse sich bei festen und oral eingenommenen Medikamenten 450 Mio. Franken pro Jahr einsparen. Das entspricht mehr als 10% der entsprechenden Medikamentenkosten in der Grundversicherung.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Von Dr. Christoph Thommen<\/a><\/p>\n\n\n\n\n\n\n

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Abbildung 1: Medikament mit dem Wirkstoff Letrozolum, Dosierung 2.5 mg, 30 St\u00fcck<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Das stetige Kostenwachstum im Gesundheitswesen hat in den letzten Jahren zu einer regen Diskussion dar\u00fcber gef\u00fchrt, wie diese Entwicklung gebremst werden kann. Medikamente machen rund einen Viertel der Kosten in der Grundversicherung aus. In diesem Beitrag m\u00f6chte ich einen spezifischen Aspekt zum Einsparpotential bei Medikamenten beleuchten.<\/p>\n\n\n\n

Grosse Preisunterschiede<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Fast alle Medikamente, die von der Grundversicherung bezahlt werden, finden sich auf der sogenannten Spezialit\u00e4tenliste<\/a> (SL). Bei genauer Betrachtung der 10’000 Positionen f\u00e4llt auf, dass viele Medikamente mit derselben Wirkstoffkombination und Dosierung zu unterschiedlichen Preisen aufgef\u00fchrt sind.<\/p>\n\n\n\n

Ein Grund daf\u00fcr ist, dass es bei vielen gleichartigen Medikamenten (d.h. gleiche Wirkstoffkombination, Dosierung und Einnahmeform) mehrere Zulassungsinhaber gibt. Deren Medikamente k\u00f6nnen zu unterschiedlichen Preisen abgerechnet werden. H\u00e4ufige Ursache daf\u00fcr ist der gleichzeitige Verkauf von zuvor Patent-gesch\u00fctzten Originalmedikamenten und Generika. Abbildung 1 zeigt das Beispiel des Medikaments mit dem Wirkstoff Letrozolum, das unter den Namen Femara und Letrozol l\u00e4uft (Dosierung 2.5 mg, 30 St\u00fcck). Dieses wurde erstmals von Novartis zugelassen und kann zu einem Preis von 3.91 CHF pro Tablette abgerechnet werden. Das gleiche Medikament mit der gleichen Packungsgr\u00f6sse von Mylan kostet pro Tablette nur 2.46 CHF.<\/p>\n\n\n\n

Ein zweiter Grund sind die unterschiedlichen Packungsgr\u00f6ssen gleicher Medikamente. Der Preis einer einzelnen Tablette ist dabei in der Regel bei gr\u00f6sseren Packungen tiefer als bei kleineren Packungen. Das Beispiel in Abbildung 2 zeigt die Preise pro Tablette f\u00fcr das Medikament mit dem Wirkstoff Omeprazolum (Dosierung 40 mg), des Zulassungsinhabers Drossapharm AG. Diese liegen je nach Packungsgr\u00f6sse zwischen 0.79 und 2.02 CHF pro Tablette.<\/p>\n\n\n

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Abbildung 2: Medikament mit dem Wirkstoff Omeprazolum, Dosierung 40 mg des Zulassungsinhabers Drossapharm AG<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Rund eine halbe Milliarde Franken Sparpotential<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Es stellt sich nun die Frage, wie gross die Einsparungen w\u00e4ren, wenn:<\/p>\n\n\n\n