{"id":3917,"date":"2024-11-08T07:05:07","date_gmt":"2024-11-08T06:05:07","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/?p=3917"},"modified":"2024-11-19T16:40:40","modified_gmt":"2024-11-19T15:40:40","slug":"wig-herbstanlass-2024-spitaeler-am-finanziellen-abgrund-was-sind-die-ursachen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/2024\/11\/08\/wig-herbstanlass-2024-spitaeler-am-finanziellen-abgrund-was-sind-die-ursachen\/","title":{"rendered":"WIG-Herbstanlass 2024: Spit\u00e4ler am finanziellen Abgrund – Was sind die Ursachen?"},"content":{"rendered":"
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Von Dr. Michael Stucki<\/a><\/p>\n\n\n\n

Viele Schweizer Spit\u00e4ler schreiben Verluste<\/a>, einige m\u00fcssen vom Staat gerettet werden. Der traditionelle Herbstanlass des WIG am 5. November stand unter dem Thema \u00abSpit\u00e4ler am finanziellen Abgrund \u2013 Chronische Unterfinanzierung oder \u00fcberf\u00e4llige Strukturbereinigung?\u00bb und beleuchtete die Hintergr\u00fcnde und m\u00f6gliche L\u00f6sungen der Spital-Krise. Drei Vortr\u00e4ge von Vertreterinnen und Vertretern der Spit\u00e4ler, der Versicherer und aus der Politik zeigten jedoch, wie weit die Positionen auseinanderliegen.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

Aushungern der Spit\u00e4ler<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Roland Wespi, Gesch\u00e4ftsleiter des Verbands der Z\u00fcrcher Krankenh\u00e4user VZK, machte in seinem Vortrag die nicht kostendeckenden Tarife f\u00fcr die finanziellen Schwierigkeiten bei den Spit\u00e4lern verantwortlich. Die Unterfinanzierung sei vor allem im ambulanten Bereich ein Problem und f\u00fchre zu einem \u00abAushungern der Spit\u00e4ler\u00bb. Ausserdem setze sie Anreize, viele Eingriffe weiterhin station\u00e4r statt ambulant durchzuf\u00fchren. H\u00f6here ambulante Tarife w\u00fcrden zu einem deutlichen Schub f\u00fcr die Ambulantisierung f\u00fchren und so nicht nur die finanzielle Situation der Spit\u00e4ler verbessern, sondern auch zu tieferen Gesundheitsausgaben f\u00fchren.<\/p>\n\n\n

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Wir haben keine Tarifkrise<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Vollst\u00e4ndig kostendeckende Tarife w\u00fcrden f\u00fcr die Pr\u00e4mienzahlenden h\u00f6here Krankenversicherungspr\u00e4mien bedeuten, entgegnete Eliane Kreuzer, Gesch\u00e4ftsf\u00fchrerin von HSK AG, einer der drei Einkaufsgemeinschaften der Krankenversicherer. Sie forderte eine Kantons-, Silo- und Finanzierungs\u00fcbergreifende Koordination der Spit\u00e4ler. Dieser Ansatz w\u00fcrde die Spezialisierung der Spit\u00e4ler f\u00f6rdern. Eine solche habe aber in den letzten Jahren nicht stattgefunden.<\/p>\n\n\n

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Ist eine nationale Spitalplanung die L\u00f6sung?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Bei der fehlenden Spezialisierung setzte auch der dritte Redner an. Patrick H\u00e4ssig, Nationalrat f\u00fcr die Gr\u00fcnliberale Partei, m\u00f6chte mit seinem Vorstoss dem Bund mehr Kompetenzen bei der Spitalplanung geben. Zwar sei die Spitaldichte in der Schweiz hoch, aber das eigentliche Problem sei nicht die Anzahl Spit\u00e4ler, sondern deren fehlende Spezialisierung. Bei vielen Operationen w\u00e4re eine Konzentration auf wenige, daf\u00fcr erfahrene Spit\u00e4ler sinnvoll. Die fehlende Spezialisierung sei die Folge von zu wenig kantons\u00fcbergreifender Koordination der Spitalkapazit\u00e4ten, was wiederum teilweise auf die Mehrfachrolle der Kantone als Spital-Eigent\u00fcmer, -Planer und -Finanzierer zur\u00fcckzuf\u00fchren sei. Zwar will auch H\u00e4ssig die Spitalplanung weiterhin den Kantonen \u00fcberlassen, aber f\u00fcr den Fall, dass diese sich nicht \u00fcber die Kantonsgrenzen hinaus abstimmen k\u00f6nnen, soll dem Bund die finale Entscheidungskompetenz einger\u00e4umt werden. H\u00e4ssig erhofft sich dadurch nicht nur tiefere Gesundheitsausgaben, sondern auch eine h\u00f6here Behandlungsqualit\u00e4t.<\/p>\n\n\n

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Engagierte Diskussion<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Ob am Ende eine \u00fcberregionale Planung von Spitalkapazit\u00e4ten oder bessere Anreize aufgrund kostendeckender ambulanter Tarife die Krise der Spit\u00e4ler wird beenden k\u00f6nnen, bleibt offen. Das zahlreich erschienene Publikum am WIG-Herbstanlass engagierte sich nach den Vortr\u00e4gen in einer lebhaften Diskussion, die im Rahmen des anschliessenden Aperos weitergef\u00fchrt wurde.<\/p>\n\n\n\n

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Dr. Michael Stucki<\/strong> ist Wissenschaftlicher Mitarbeiter im Team Gesundheits\u00f6konomische Forschung am WIG.<\/p>\n\n\n\n

Roland Wespi \u00abSpit\u00e4ler am finanziellen Abgrund\u00bb<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Eliane Kreuzer \u00abSpit\u00e4ler am finanziellen Abgrund \u2013 Chronische Unterfinanzierung oder \u00fcberf\u00e4llige Strukturbereinigung?\u00bb<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Patrick H\u00e4ssig \u00abNationale Spitalplanung: Kosten einsparen und Qualit\u00e4t verbessern\u00bb<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n



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Schlagw\u00f6rter: Ambulantisierung<\/a>, Eliane Kreuzer<\/a>, Finanzielle Unterfinanzierung<\/a>, Gesundheitsausgaben<\/a>, Krankenversicherungspr\u00e4mien<\/a>, Michael Stucki<\/a>, Patrick H\u00e4ssig<\/a>, Roland Wespi<\/a>, Schweizer Gesundheitswesen<\/a>, Spezialisierung<\/a>, Spitalkrise<\/a>, Spitalplanung<\/a>
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