{"id":3387,"date":"2023-04-06T09:35:16","date_gmt":"2023-04-06T07:35:16","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/?p=3387"},"modified":"2023-04-06T09:35:17","modified_gmt":"2023-04-06T07:35:17","slug":"inputs-aus-berlin-und-smarter-health-care-in-der-schweiz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/2023\/04\/06\/inputs-aus-berlin-und-smarter-health-care-in-der-schweiz\/","title":{"rendered":"INPUTS AUS BERLIN UND SMARTER HEALTH CARE IN DER SCHWEIZ"},"content":{"rendered":"
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Quelle: eigene Aufnahme Maria Carlander<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Von Maria Carlander<\/a><\/p>\n\n\n\n

Das Deutsche Netzwerk f\u00fcr Versorgungsforschung organisierte Ende M\u00e4rz zum 11. Mal eine Spring School<\/a>, d.h. eine Weiterbildung im Bereich Versorgungsforschung. Eine Delegation des Teams Versorgungsforschung des WIG ist mit dem Zug nach Berlin gereist und hat an der Weiterbildung teilgenommen, um Inputs f\u00fcr ihre aktuellen und zuk\u00fcnftigen Forschungsprojekte zu gewinnen. Die Spannbreite der Versorgungsforschung ist gross und die an der Spring School angebotenen Module hatten haupts\u00e4chlich einen methodologischen Fokus. Der Inhalt und die Erfahrungen der deutschen Kolleg:innen hat zum Nachdenken \u00fcber die Zukunft der Versorgungsforschung angeregt. Es ist interessant zu sehen, in welche Richtung sie sich entwickelt \u2013 in der Schweiz ist Versorgungsforschung eher eine neue Disziplin, die in den letzten zehn Jahren durch unterschiedliche F\u00f6rderprogramme<\/a>, z.B. das Nationalfondprojekt NFP 74<\/a>,  unterst\u00fctzt wurde. In Deutschland hat die Versorgungsforschung einen hohen Stellenwert und ist tief in der deutschen Gesundheitspolitik<\/a> und Public Health verankert, \u00e4hnlich wie Ern\u00e4hrungsforschung oder Pr\u00e4vention. An einigen Universit\u00e4ten kann man sogar einen Master in Versorgungsforschung absolvieren.<\/p>\n\n\n\n

In diesem Blogbeitrag reflektiere ich die Inputs aus Deutschland zu den Entwicklungen der Gesundheitsversorgung und Versorgungsforschung der Schweiz.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

Das NFP 74 hat nach Abschluss des F\u00f6rderprogramms auf drei Ebenen Empfehlungen f\u00fcr Grundlagen einer \u00absmarten\u00bb Gesundheitsversorgung der Zukunft generiert. Im Folgenden werde ich auf einige von diesen eingehen.<\/p>\n\n\n\n

NFP 74 Empfehlung f\u00fcr eine smarte Gesundheitsversorgung auf Ebene der Patient:innen<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u00abDie Gesundheitsversorgung soll verst\u00e4rkt partizipativ und auf den gesamten Lebenskontext der Menschen ausgerichtet werden.<\/em>\u00bb<\/p>\n\n\n\n

Bei der partizipativen Versorgungsforschung<\/em> geht es darum, Patient:innen von der Projektentwicklung an aktiv mitwirken zu lassen. Wichtig dabei ist, dass die Patient:innen auch ein Mitbestimmungsrecht haben, sonst besteht das Risiko einer Pseudobeteiligung (\u00abtokenism<\/a>\u00bb). Bei der partizipativen Gesundheitsversorgung<\/em> geht es in die gleiche Richtung, eine aktive Beteiligung beim eigenen Gesundheitsmanagement (d.h. nicht nur als passive Empf\u00e4nger:innen) kann f\u00f6rderlich f\u00fcr die Gesundheit sein und eine positive Auswirkung auf Pr\u00e4vention und Selbst-Management und dadurch Gesundheitsoutcomes haben.   <\/p>\n\n\n\n

\u00abVersorgungsmodelle, in denen Patientinnen und Patienten Orientierung erhalten und durch medizinische wie nicht-medizinische Angebote geleitet werden (\u00abScouting\u00bb) sind zu f\u00f6rdern.\u00bb<\/em><\/p>\n\n\n\n

Diese Modelle zeigen ein grosses Potential f\u00fcr die Schweiz. Beispielsweise k\u00f6nnten sogenannte Pflegelotsende f\u00fcr die Koordination zwischen ambulanten und station\u00e4ren Leistungen und Leistungserbringern implementiert werden. Diese Rollen k\u00f6nnen von unterschiedlichen Fachpersonen \u00fcbernommen worden. F\u00fcr das Projekt \u00abBewegung als Therapie<\/a>\u00bb der ZHAW wurde beispielsweise eine koordinierende Fachperson f\u00fcr die Bewegungs-Behandlung von nicht\u00fcbertragbaren Erkrankungen vorgeschlagen.  Ein weiteres Beispiel ist das deutsche Family-SCOUT Projekt<\/a>, ein Angebot f\u00fcr Familien mit einem krebskranken Elternteil und minderj\u00e4hrigen Kindern. Die Implementierung von solchen Modellen bringt aber auch grosse Herausforderungen bez\u00fcglich Finanzierung. Dar\u00fcber hinaus ist eine Evaluation solcher Projekte sehr komplex und zeitintensiv.<\/p>\n\n\n\n

Auf Ebene des Versorgungsnetzwerks\u2026<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u00abNicht-\u00e4rztliche Gesundheitsberufe in der Grundversorgung sollen gest\u00e4rkt werden. \u00c4rztinnen und \u00c4rzte sollen die entsprechend erweiterten Kompetenzen in ihr Vorgehen integrieren.\u00bb<\/em><\/p>\n\n\n\n

In diesem Bereich passiert kontinuierlich ein Wandel in der Schweiz \u2013 beispielsweise k\u00f6nnen (hoffentlich) in Zukunft Advanced Practice Nurses<\/a> eine Rolle als Pflegelotsende \u00fcbernehmen und Physiotherapeut:innen ohne \u00e4rztliche Verordnung Patient:innen behandeln.<\/p>\n\n\n\n

\u2026und Auf Ebene der Systemgestalter<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u00abEs braucht geeignete finanzielle und rechtliche Rahmenbedingungen, um innovative Versorgungsmodelle zu erproben und bei Eignung zu multiplizieren.\u00bb<\/em><\/p>\n\n\n\n

F\u00fcr Forschende lautet die grosse Frage immer: wo kommt das Geld f\u00fcr unsere Forschung her? In der Schweiz gibt es z.B. den Innovationsfond<\/a>s, auch der Experimentierartikel <\/a>im Bundesgesetz \u00fcber die Krankenversicherung (KVG) kann bei Gelegenheit genutzt werden. Der Schweizerische Nationalfond <\/a>tr\u00e4gt nat\u00fcrlich substanziell zur Forschung bei, leider sind die Eingabem\u00f6glichkeiten selten. Der Bedarf f\u00fcr weitere Finanzierungsm\u00f6glichkeiten f\u00fcr innovative Projekten und deren wissenschaftliche Evaluation ist aber weiterhin gross.<\/p>\n\n\n\n

Ausblick f\u00fcr die Schweiz<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Die schweizerische Gesundheitsversorgungslandschaft hat noch viele Baustellen, welche hoffentlich in Zukunft fertiggestellt werden. W\u00e4hrend in Deutschland Disease-Management-Programme, z.B. f\u00fcr Diabetes, gesetzlich festgelegt werden, gibt es in der Schweiz keine gesetzlichen Vorgaben. Guidelines werden von Leistungserbringern teils freiwillig umgesetzt, was beispielsweise Konsequenzen f\u00fcr die Behandlungsqualit\u00e4t und die Gesundheitskosten haben kann. Aus meiner Sicht braucht es den Willen aller Stakeholder (Patient:innen, medizinische Leistungserbringer und Politik) um eine \u00absmarte\u00bb Gesundheitsversorgung in der Schweiz zu gestalten.<\/p>\n\n\n\n

Maria Carlander<\/strong> ist wissenschaftliche Mitarbeiterin im Team Versorgungsforschung am WIG.<\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n

Schlagw\u00f6rter: Gesundheitsversorgung<\/a>, Maria Carlander<\/a>, Netzwerk<\/a>, SMARTER HEALTH CARE<\/a>, Spring School<\/a>, Versorgungforschung<\/a>
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