{"id":313,"date":"2018-04-05T11:22:27","date_gmt":"2018-04-05T09:22:27","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/?p=313"},"modified":"2020-01-29T11:26:37","modified_gmt":"2020-01-29T10:26:37","slug":"kosten-temporaerkraefte-wirklich-mehr-ein-fairer-betriebswirtschaftlicher-kostenvergleich-zwischen-festangestellten-und-temporaerkraeften-in-der-pflege","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/2018\/04\/05\/kosten-temporaerkraefte-wirklich-mehr-ein-fairer-betriebswirtschaftlicher-kostenvergleich-zwischen-festangestellten-und-temporaerkraeften-in-der-pflege\/","title":{"rendered":"Kosten Tempor\u00e4rkr\u00e4fte wirklich mehr? \u2013 Ein fairer betriebswirtschaftlicher Kostenvergleich zwischen Festangestellten und Tempor\u00e4rkr\u00e4ften in der Pflege"},"content":{"rendered":"

Von Tim Brand<\/a> und Dr. Florian Liberatore<\/a><\/em><\/p>\n

Es ist eine typische Situation in Schweizer Spit\u00e4lern. Kurzfristig meldet sich eine Pflegekraft krank. Das, was folgt, sieht nun h\u00e4ufig so aus: Die Pflegeleitung greift zum Telefon und versucht einen Ersatz f\u00fcr die unterbesetzte Schicht zu finden. Selbst wenn das nach einiger Zeit gelingt, besteht das Problem, dass dadurch \u00dcberstunden beim \u00fcbrigen Personal anfallen und dieses entsprechend zu einem sp\u00e4teren Zeitpunkt nicht mehr zur Verf\u00fcgung steht. Das Problem wird so allenfalls verschoben, jedoch nicht gel\u00f6st.<\/p>\n

Inzwischen nutzen immer mehr Leistungserbringer die M\u00f6glichkeit, die entstehenden L\u00fccken durch Tempor\u00e4rkr\u00e4fte zu f\u00fcllen, die kurzfristig (24 Stunden vorher) geordert werden k\u00f6nnen. Das kostet nat\u00fcrlich etwas. Unter vielen Spit\u00e4ler besteht die Annahme, dass diese im Vergleich zu Festangestellten bis zu 30 % Mehrkosten verursachen. Doch stimmt das? Die Fachstelle Management im Gesundheitswesen des Winterthurer Instituts f\u00fcr Gesundheits\u00f6konomie hat im Auftrag von Careanesth<\/strong><\/a>, einem Anbieter von Tempor\u00e4rkr\u00e4ften in der Pflege, einen Kostenvergleich vorgenommen. Dazu wurden personalbezogene Kostendaten aus Spit\u00e4lern, Pflegeheimen und Spitexorganisationen zusammengetragen, die in einer Vollkostenrechnung analysiert wurden. Dabei wurden nicht nur direkte Lohnkosten der Pflegekr\u00e4fte ber\u00fccksichtigt, sondern auch Kosten f\u00fcr Schichtplanung, die Kompensation kurzfristiger Ausf\u00e4lle, Personaladministration, Ausfallzeiten etc. herangezogen.<\/p>\n

Die Ergebnisse zeigen zun\u00e4chst nichts \u00dcberraschendes. Eine Tempor\u00e4rkraft in der Pflege kostet auch unter eine Vollkostenbetrachtung mehr als eine vergleichbare festangestellte Pflegekraft. Der Kostenunterschied hat aber auch die Autoren der Studie \u00fcberrascht. Mit durchschnittlich 11.31% f\u00e4llt dieser deutlich geringer aus als bisher weitl\u00e4ufig angenommen.<\/p>\n

Aber was sind die Kostenfaktoren, die in der Praxis bei einem Kostenvergleich h\u00e4ufig nicht ber\u00fccksichtigt werden? Es sind vor allem die indirekten Kosten sowie realistische Sch\u00e4tzungen zur effektiven Jahresarbeitszeit von Festangestellten, die den Kostenunterschied verkleinern. Dazu geh\u00f6ren:<\/p>\n