{"id":3078,"date":"2022-06-16T09:40:02","date_gmt":"2022-06-16T07:40:02","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/?p=3078"},"modified":"2022-06-16T09:40:02","modified_gmt":"2022-06-16T07:40:02","slug":"die-veraenderung-des-ch-gesundheitswesens-2018-2022-bleibt-alles-anders","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/2022\/06\/16\/die-veraenderung-des-ch-gesundheitswesens-2018-2022-bleibt-alles-anders\/","title":{"rendered":"Die Ver\u00e4nderung des CH-Gesundheitswesens 2018\u20132022: Bleibt alles anders?"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\"><figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2022\/06\/20220616_MiG_ange_Buch.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3079\" width=\"667\" height=\"467\" srcset=\"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2022\/06\/20220616_MiG_ange_Buch.jpg 817w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2022\/06\/20220616_MiG_ange_Buch-300x210.jpg 300w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2022\/06\/20220616_MiG_ange_Buch-768x538.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 667px) 100vw, 667px\" \/><figcaption>Quelle: Eigene Grafik Alfred Angerer<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Von <a href=\"https:\/\/www.zhaw.ch\/de\/ueber-uns\/person\/ange\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Dr. Alfred Angerer<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Vor einigen Monaten bekamen wir einen Anruf von unserem Verlag MWV in Berlin. Man wollte uns informieren, dass unser Lehrbuch \u201eManagement im Gesundheitswesen \u2013 Die Schweiz\u201c bald ausverkauft sein w\u00fcrde.&nbsp; Und ob wir dies nicht als eine Chance nutzen wollen, das Werk zu \u00fcberarbeiten, bevor der n\u00e4chste grosse Druck erfolgt. Mein gesch\u00e4tzter Co-Autor Florian Liberatore und ich kamen ins Gr\u00fcbeln. 2017 haben wir angefangen, das Buch zu schreiben, welches 2018 dann vollendet und gedruckt wurde. Die Inhalte sind also bereits vier Jahre alt. Da lohnt es sich wohl dar\u00fcber nachzudenken, wie aktuell das Wissen noch ist!<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<p>Der erste Reflex ist nat\u00fcrlich zu sagen, dass in den vergangenen vier Jahren so vieles passiert ist, dass wir das Buch eigentlich komplett neu schreiben m\u00fcssten. 2018 wussten wir noch nichts \u00fcber Coronaviren. Die Vorstellung, unser Gesundheitssystem k\u00f6nnte jemals Gefahr laufen, an seine Kapazit\u00e4tsgrenzen zu gelangen, w\u00e4re damals als sehr alarmistisch verurteilt worden. Heutige heisse Themen wie das elektronische Patientendossier (EPD), Telematik oder die Stiftung \u201eMeineimpfungen\u201c wurden damals nur unter ExpertInnen diskutiert. Andererseits wissen wir auch, dass unser Gesundheitssystem komplex und tr\u00e4ge ist. Vielleicht passieren innerhalb von vier Jahren praktisch keine Ver\u00e4nderungen? Es gibt gute Argumente f\u00fcr beide Seiten, es lohnt sich also, \u00fcber das Thema vertiefter nachzudenken.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Die Konstanz in unserem Gesundheitssystem<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Das Buch soll unseren Studierenden und PraktikerInnen aus den Bereichen Betriebswirtschaft, Medizin sowie allen Gesundheitsberufen einen \u00dcberblick \u00fcber das Gesundheitswesen und ihre Akteure vermitteln. Und im Grunde haben wir immer noch die gleichen Akteure wie vor vier Jahren. Auch wenn die Schweizer Start-up-Landschaft <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/digitalcollection.zhaw.ch\/handle\/11475\/20422\" target=\"_blank\">w\u00e4chst und gedeiht<\/a>, gab es keine marktersch\u00fctternden Ver\u00e4nderungen. Die Big-Tech Players (Google, Facebook, Apple et al.) spielen auch heute keine bedeutende Rolle (was nicht heisst, dass es auch in den n\u00e4chsten Jahren so sein wird!). Insgesamt konnten wir unsere Kapitelaufteilung nach den Akteuren so belassen wie bei der ersten Auflage:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Spit\u00e4ler und Kliniken<\/li><li>Niedergelassene \u00c4rzteschaft <\/li><li>Medizintechnologie<\/li><li>Pharma<\/li><li>Apotheken<\/li><li>Krankenversicherungen<\/li><li>Vernetzte Strukturen und Themen<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Weiterhin soll das Buch auch die grundlegenden Managementaspekte vermitteln. Auch wenn hier durchaus neue Ideen am Horizont erscheinen (Stichwort \u00ab<a href=\"https:\/\/morethandigital.info\/new-healthcare-management-die-digital-health-revolution\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">New Healthcare Management<\/a>\u00bb). Die Basics der Betriebswirtschaft m\u00fcssen nach wie vor verstanden und angewendet werden. Vor vier Jahren so wie auch heute m\u00fcssen wir f\u00fcr unsere Organisationen klare Visionen, Strategien und Prozesse entwickeln. Die vielen betriebswirtschaftlichen Fragestellungen komprimieren wir auf drei Hauptfragen. Das war die Geburtsstunde der \u00abELS-Logik\u00bb, die das Buch strukturiert:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" type=\"1\"><li>\u201e<strong>E<\/strong>ntwickeln\u201c: Wie positionieren sich Organisationen im Gesundheitswesen strategisch klug?<\/li><li>\u201e<strong>L<\/strong>eisten\u201c: Wie werden Produkte und Dienstleistungen effizient und qualitativ hochwertig produziert?<\/li><li>\u201e<strong>S<\/strong>teuern\u201c: Wie werden Organisationen erfolgreich gef\u00fchrt?<\/li><\/ol>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\"><figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2022\/06\/20220616_MiG-Gafik.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3080\" width=\"622\" height=\"547\" srcset=\"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2022\/06\/20220616_MiG-Gafik.png 1002w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2022\/06\/20220616_MiG-Gafik-300x264.png 300w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2022\/06\/20220616_MiG-Gafik-768x676.png 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 622px) 100vw, 622px\" \/><figcaption>Eigene Grafik<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Und auch vier Jahre sp\u00e4ter behaupten wir: Organisationen im Gesundheitswesen k\u00f6nnen nur dann erfolgreich sein, wenn die drei Basis-Dimensionen \u201eEntwickeln-Leisten-Steuern\u201c gut umgesetzt werden!<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Ver\u00e4nderungen und Trends<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>W\u00e4hrend die Presse gerne Schlagzeilen produziert mit dem Stichwort \u00abKostenexplosion\u00bb, k\u00f6nnten BWLer auch sachlicher behaupten, dass es sich lediglich um eine Branche handelt, die w\u00e4chst und mehr Umsatz generiert. Immer mehr Menschen arbeiten im Gesundheitswesen (siehe bspw. die untere Abbildung). Bei sich ver\u00e4ndernden M\u00e4rkten ist es deswegen nur folgerichtig, dass wir praktisch alle Kennzahlen neu recherchieren und anpassen mussten.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2022\/06\/20220616_MiG-Gafik_2-1024x752.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3081\" width=\"715\" height=\"524\" srcset=\"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2022\/06\/20220616_MiG-Gafik_2-1024x752.png 1024w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2022\/06\/20220616_MiG-Gafik_2-300x220.png 300w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2022\/06\/20220616_MiG-Gafik_2-768x564.png 768w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2022\/06\/20220616_MiG-Gafik_2.png 1192w\" sizes=\"auto, (max-width: 715px) 100vw, 715px\" \/><figcaption><strong>Eigene Abbildung: Anzahl der \u00c4rzte und \u00c4rztinnen nach Jahr<\/strong><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Spannende Entwicklungen gab es in den letzten Jahren auch bei den regulatorischen Rahmenbedingungen. Als Beispiel sei der Komplex der Tarifrevisionen genannt. Das ist ein Thema, bei welchem wir uns sicher sind, dass auch zuk\u00fcnftig st\u00e4ndige Anpassungen notwendig sein werden. So ist zum jetzigen Zeitpunkt jede Aussage zum Thema TARDOC in dem Augenblick veraltet, wo wir sie niederschreiben.<\/p>\n\n\n\n<p>Und nat\u00fcrlich sorgt das Thema Innovation und Digital Health f\u00fcr Ver\u00e4nderungen im Gesundheitswesen. Auch wenn meiner Meinung nach das Thema Digitalisierung immer noch <a href=\"https:\/\/digitalcollection.zhaw.ch\/handle\/11475\/23117\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">zu langsam voranschreitet<\/a>&nbsp;, so haben wir versucht, mittels kleiner Fallstudien die Innovationsexperimente im Schweizer Gesundheitswesen aufzuzeigen. Beispielsweise haben wir eine kleine Fallstudie des Telemedizinzentrums sant\u00e924 mit dem Heimger\u00e4t TytoHome eingebaut.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Fazit<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Unser Gesundheitswesen hat sich in den letzten vier Jahren sicherlich nicht revolutioniert. Und es wird sich wohl auch in den n\u00e4chsten vier Jahren nicht grundlegend \u00e4ndern. Wir beobachten vielmehr kleine, konstante Ver\u00e4nderungen. Leider handelt es sich nicht immer um Fortschritte. Und auch wenn ich mir und Florian das Leben damit schwerer mache: Ich w\u00fcrde mir w\u00fcnschen, dass wir f\u00fcr die dritte Ausgabe viel mehr Kapitel ver\u00e4ndern m\u00fcssen, als dies f\u00fcr die aktuelle Ausgabe notwendig war. Ich m\u00f6chte sehen k\u00f6nnen, wie die Vorteile von New Healthcare Management und der Digitalisierung unsere Gesundheitsorganisationen stark befl\u00fcgeln werden. F\u00fcr dieses bessere Gesundheitswesen schreibe ich sehr gerne ein komplett neues Buch.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Prof. Dr. Alfred Angerer<\/strong> ist Leiter der Fachstelle Management im Gesundheitswesen am WIG.<\/p>\n\n\n\n<p>Das Buch \u00abManagement im Gesundheitswesen \u2013 Die Schweiz\u00bb (2. \u00dcberarbeitete Auflage) ist unter der ISBN Nummer ISBN: 978-3-95466-713-0 \u00fcberall im Buchhandel oder beim <a href=\"https:\/\/www.mwv-berlin.de\/produkte\/!\/title\/management-im-gesundheitswesen%3A-die-schweiz\/id\/844\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Verlag<\/a>&nbsp; erh\u00e4ltlich.<\/p>\n<div class=\"pt-sm\">Schlagw\u00f6rter: <a href=\"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/tag\/2-aktualisierte-auflage\/\">2. aktualisierte Auflage<\/a>, <a href=\"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/tag\/alfred-angerer\/\">Alfred Angerer<\/a>, <a href=\"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/tag\/buch\/\">Buch<\/a>, <a href=\"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/tag\/florian-liberatore\/\">Florian Liberatore<\/a>, <a href=\"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/tag\/management-im-gesundheitswesen\/\">Management im Gesundheitswesen<\/a>, <a href=\"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/tag\/mwv\/\">MWV<\/a>, <a href=\"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/tag\/new-healthcare-management\/\">New Healthcare Management<\/a><br><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Von Dr. Alfred Angerer Vor einigen Monaten bekamen wir einen Anruf von unserem Verlag MWV in Berlin. 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