{"id":2785,"date":"2021-11-25T09:42:42","date_gmt":"2021-11-25T08:42:42","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/?p=2785"},"modified":"2021-11-25T10:06:11","modified_gmt":"2021-11-25T09:06:11","slug":"ein-glas-auf-den-babybauch","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/2021\/11\/25\/ein-glas-auf-den-babybauch\/","title":{"rendered":"Ein Glas auf den Babybauch"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2021\/11\/20211125_COLOURBOX42924371-1024x576.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2786\" width=\"607\" height=\"341\" srcset=\"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2021\/11\/20211125_COLOURBOX42924371-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2021\/11\/20211125_COLOURBOX42924371-300x169.jpg 300w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2021\/11\/20211125_COLOURBOX42924371-768x432.jpg 768w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2021\/11\/20211125_COLOURBOX42924371-1536x864.jpg 1536w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2021\/11\/20211125_COLOURBOX42924371-2048x1152.jpg 2048w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2021\/11\/20211125_COLOURBOX42924371-860x484.jpg 860w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2021\/11\/20211125_COLOURBOX42924371-1200x675.jpg 1200w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2021\/11\/20211125_COLOURBOX42924371-1600x900.jpg 1600w\" sizes=\"auto, (max-width: 607px) 100vw, 607px\" \/><figcaption>Quelle: Colourbox.de<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p><em>Von <\/em><a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.zhaw.ch\/de\/ueber-uns\/person\/thoc\/\" target=\"_blank\"><em>Dr. Christoph Thomm<\/em>en<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Als Schwangere sollte man den Wein nicht mal in der K\u00fcche rumstehen haben: Ein Ratschlag in einer nicht enden wollenden Reihe von guten Tipps an schwangere Frauen, die zuweilen oft ins Bevormundende kippen. Gr\u00fcndet diese gutgemeinte Empfehlung tats\u00e4chlich auf Evidenz oder handelt es sich um einen modernen Mythos? <br>Die \u00d6konomin Emily Oster hat die empirische Evidenz zu dieser und weiteren schwangerschaftsrelevanten Fragen zusammengetragen und evaluiert.* Dabei stellt sie fest, dass die Regeln der selbsternannten Schwangerschafts-Polizei \u00fcberraschend oft auf Irrglauben basieren oder nur in bestimmten Konstellationen G\u00fcltigkeit besitzen.<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<p><strong>Mangelhafte Studien<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Wie siehts nun mit Alkohol in der Schwangerschaft aus? Ist zu Feierlichkeiten ein Schl\u00fcckchen erlaubt oder muss w\u00e4hrend dieser Zeit die Prohibition ausgerufen werden? Oster st\u00f6sst auf Studien, deren empirisches Handwerk selbst f\u00fcr Bachelor-Studierende nicht akzeptabel w\u00e4re. So findet eine Publikation einen sch\u00e4digenden Effekt von Alkohol bei schwangeren Frauen. Diese klammert aber aus, dass die H\u00e4lfte der trinkenden Frauen gleichzeitig Kokain konsumierte. Weitere Studien haben eine zu kleine Stichprobe, um daraus einen signifikanten Effekt ableiten zu k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Kein <em>Binge drinking<\/em>!<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Auf Basis der empirisch belastbaren Arbeiten lassen sich folgende Resultate zusammenfassen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Schwangere Frauen, die \u00fcber l\u00e4ngere Zeit mehr als f\u00fcnf Standardeinheiten Alkohol** aufs Mal trinken, erh\u00f6hen die Wahrscheinlichkeit, dass es zu sogenannten Foetal alcohol spectrum disorders (FASD) kommt. Diese Diagnose beschreibt Langzeitfolgen beim Kind, die eine Reihe mentaler und physischer Behinderungen umfasst. Der Zusammenhang ist im ersten Drittel der Schwangerschaft etwas st\u00e4rker als in der restlichen Schwangerschaft.<br><\/li><li>Mehrere Studien, die den Alkoholkonsum ausserhalb von starkem Trinken oder sogenanntem <em>binge drinking<\/em> untersuchen, res\u00fcmieren, dass bei bis ca. zehn Standardeinheiten Alkohol pro Woche kein negativer Effekt auf die Schwangerschaft erwartet werden kann. Auch aufgrund der medizinischen Logik kann durch den Alkoholabbau im schwangeren K\u00f6rper kein solcher Effekt erwartet werden. Langzeitstudien kommen ausserdem zum Schluss, dass auch das Verhalten und die kognitiven F\u00e4higkeiten der Kinder nicht negativ von leichtem Alkoholkonsum beeinflusst werden.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Wieso der Evidenz trotzdem nicht geglaubt wird?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Wieso setzen sich die falschen Erkenntnisse trotz der unbestrittenen Evidenz fest und weshalb sind auch von Gesundheitsfachleuten entsprechende Empfehlungen zu vernehmen? Einerseits mag es ein gesellschaftliches Normativ geben, gem\u00e4ss dem eine schwangere Frau ihre pers\u00f6nlichen Pr\u00e4ferenzen zur\u00fcckzunehmen hat und alles dem Schutz und der Entwicklung des ungeborenen Kindes unterordnen muss. Dieses dringt auch auf die schwangeren Frauen selbst durch, die zu H\u00f6chstleistungen ansetzen, um ihrem sp\u00e4teren Nachwuchs die bestm\u00f6glichen Entwicklungsvoraussetzungen zu gew\u00e4hrleisten. Die Gesundheitsfachleute ihrerseits sichern sich lieber mit einer weiteren Verzichtsempfehlung ab, anstatt Gefahr zu laufen, sich zu Komplizen einer Fehlgeburt oder Komplikation zu machen. Selbst wenn diese eigentlich durch andere Faktoren ausgel\u00f6st werden. Erstaunlich ist auch, wie stark die fehlerhaften Erkenntnisse in die Ratgeberliteratur eingeflossen sind.<\/p>\n\n\n\n<p>Die Handlungsempfehlung f\u00fcr schwangere Frauen d\u00fcrfte gekl\u00e4rt sein. Aber was k\u00f6nnen wir als Forscher aus dieser Episode lernen? Wir haben die Pflicht, die wissenschaftlichen Grundlagen, auf denen wir unsere Argumente aufbauen, zu hinterfragen und sorgf\u00e4ltig zu pr\u00fcfen. Umso mehr, wenn diese gesellschaftliche Normative best\u00e4tigen.<\/p>\n\n\n\n<p>* Emily Oster, Expecting Better, Verlag KNV Besorgung, ISBN 978-1-4091-7792-0<br>** Eine Standardeinheit Alkohol entspricht 120 ml Wein, 30 ml Hochprozentiges oder 350 ml Bier.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Christoph Thommen<\/strong> ist Dozent und wissenschaftlicher Mitarbeiter der Fachstelle f\u00fcr Gesundheits\u00f6konomische Forschung am WIG.<\/p>\n<div class=\"pt-sm\">Schlagw\u00f6rter: <a href=\"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/tag\/alkohol\/\">Alkohol<\/a>, <a href=\"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/tag\/binge-drinking\/\">binge drinking<\/a>, <a href=\"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/tag\/christoph-thommen\/\">Christoph Thommen<\/a>, <a href=\"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/tag\/schwangerschaft\/\">Schwangerschaft<\/a><br><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Von Dr. Christoph Thommen Als Schwangere sollte man den Wein nicht mal in der K\u00fcche rumstehen haben: Ein Ratschlag in einer nicht enden wollenden Reihe von guten Tipps an schwangere Frauen, die zuweilen oft ins Bevormundende kippen. 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