{"id":2626,"date":"2021-07-01T10:10:14","date_gmt":"2021-07-01T08:10:14","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/?p=2626"},"modified":"2021-07-01T10:19:30","modified_gmt":"2021-07-01T08:19:30","slug":"was-ist-vom-neuen-experimentierartikel-zu-erwarten","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/2021\/07\/01\/was-ist-vom-neuen-experimentierartikel-zu-erwarten\/","title":{"rendered":"Was ist vom neuen \u00abExperimentierartikel\u00bb zu erwarten?"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized is-style-default\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2021\/06\/20210701_COLOURBOX6801400-1024x647.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2627\" width=\"750\" height=\"473\" srcset=\"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2021\/06\/20210701_COLOURBOX6801400-1024x647.jpg 1024w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2021\/06\/20210701_COLOURBOX6801400-300x190.jpg 300w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2021\/06\/20210701_COLOURBOX6801400-768x485.jpg 768w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2021\/06\/20210701_COLOURBOX6801400-1536x971.jpg 1536w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2021\/06\/20210701_COLOURBOX6801400-860x544.jpg 860w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2021\/06\/20210701_COLOURBOX6801400-1200x759.jpg 1200w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2021\/06\/20210701_COLOURBOX6801400-1600x1011.jpg 1600w, https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/files\/2021\/06\/20210701_COLOURBOX6801400.jpg 1748w\" sizes=\"auto, (max-width: 750px) 100vw, 750px\" \/><figcaption>Quelle: Colourbox.de<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p><em>Von <\/em><a href=\"https:\/\/www.zhaw.ch\/de\/ueber-uns\/person\/maue\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><em>Matthias Maurer<\/em><\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Das Parlament hat in der Schlussabstimmung vom 18. Juni 2021 zur Teilrevision des Bundesgesetzes \u00fcber die Krankenversicherung (KVG) das <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.parlament.ch\/centers\/eparl\/curia\/2019\/20190046\/Schlussabstimmungstext%202%20NS%20D.pdf\" target=\"_blank\">erste Paket mit Massnahmen zur Kostend\u00e4mpfung<\/a> verabschiedet. In den beiden R\u00e4ten gab es viele Diskussionen zum sogenannten \u00abExperimentierartikel\u00bb. Mit diesem soll es in Zukunft m\u00f6glich sein, dass innovative Pilotprojekte zur Kostend\u00e4mpfung getestet werden k\u00f6nnen, selbst wenn sie von den geltenden gesetzlichen Regeln abweichen.<\/p>\n\n\n\n<p>Was ist von diesem \u00abExperimentierartikel\u00bb zu erwarten?<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<p class=\"has-vivid-cyan-blue-color has-text-color\"><strong>Was genau ist der \u00abExperimentierartikel\u00bb?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Mit dem neuen Art. 59b wird im KVG im w\u00f6rtlichen sowie im \u00fcbertragenen Sinn ein neues Kapital aufgeschlagen. W\u00f6rtlich daher, weil im KVG ein neues Kapitel mit dem Gliederungstitel \u2018Pilotprojekte zur Eind\u00e4mmung der Kostenentwicklung\u2019 er\u00f6ffnet wird. Und im \u00fcbertragenen Sinn wird tats\u00e4chlich Neuland betreten, indem der Bundesrat Projekte zur Eind\u00e4mmung der Kostenentwicklung, zur St\u00e4rkung der Anforderungen an die Qualit\u00e4t oder zur F\u00f6rderung der Digitalisierung in ausgew\u00e4hlten thematischen Bereichen bewilligen kann. In den zeitlich und r\u00e4umlich begrenzten Projektvorhaben ist sicherzustellen, dass die teilnehmenden Versicherten (also die Testkaninchen\u2026) nicht schlechter gestellt sind als die \u00fcbrigen Versicherten. Zudem muss die Teilnahme freiwillig sein.<\/p>\n\n\n\n<p>Auf welche thematische Bereiche haben sich die beiden Parlamentskammern nun einigen k\u00f6nnen?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-vivid-cyan-blue-color has-text-color\"><strong>Neben Selbstverst\u00e4ndlichkeiten\u2026<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Im \u00abExperimentierartikel\u00bb \u00fcberwiegen diejenigen Bereiche, die inhaltlich weitgehend unbestritten sind, deren Umsetzung jedoch harzig l\u00e4uft:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Einheitliche Finanzierung von ambulanten und station\u00e4ren Leistungen (EFAS)<\/li><li>F\u00f6rderung der koordinierten und integrierten Versorgung<\/li><li>St\u00e4rkung der Qualit\u00e4tsanforderungen<\/li><li>F\u00f6rderung der Digitalisierung<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"has-vivid-cyan-blue-color has-text-color\"><strong>\u2026auch umstrittene Klassiker<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Die Aufnahme in den \u00abExperimentierartikel\u00bb haben auch drei Bereiche geschafft, \u00fcber deren Wirkung zur Kostend\u00e4mpfung nicht nur die Gesundheitspolitikerinnen unsicher sind, sondern auch die Gesundheits\u00f6konomen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Anwendung des Naturalleistungsprinzips (Anrecht auf medizinische Leistung im Auftrag der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (OKP) anstelle der Verg\u00fctung der Kosten, also so wie dies in der obligatorischen Unfallversicherung bereits heute der Fall ist)<\/li><li>Aufweichung des Territorialit\u00e4tsprinzips (\u00dcbernahme von Leistungen im Ausland)<\/li><li>Einschr\u00e4nkung der freien Wahl des Leistungserbringers (ausserhalb von Alternativen Versicherungsmodellen, wo dies heute schon m\u00f6glich ist).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"has-vivid-cyan-blue-color has-text-color\"><strong>Fazit<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Hat der Berg eine Maus geboren? Dies k\u00f6nnte man Bundesbern unterstellen, wenn man nur die aus meiner Sicht selbstverst\u00e4ndlichen Baustellen anschaut. Hier scheinen sich Bundesrat und Parlament durch das Label \u00abExperiment\u00bb Wunder bei der Umsetzung zu erhoffen. Mir w\u00e4re lieber gewesen, statt zu experimentieren w\u00e4ren gleich N\u00e4gel mit K\u00f6pfen gemacht und das KVG w\u00e4re materiell angepasst worden!<\/p>\n\n\n\n<p>Bei den umstrittenen Klassikern sind Experimente mit offenem Ausgang hingegen gerechtfertigt. Hier weiss man heute schlicht zu wenig \u00fcber Wirkung und Nebenwirkungen.<\/p>\n\n\n\n<p>Sofern kein Referendum ergriffen wird, wovon auszugehen ist, wagt die Schweiz in diesen umstrittenen Bereichen einen erfrischend neuen Ansatz \u2013 man giesst nicht wie bisher vermeintliche L\u00f6sungsans\u00e4tze in starre Gesetzesform, sondern l\u00e4sst Raum f\u00fcr trial and error.<\/p>\n\n\n\n<p><em><strong>Matthias Maurer<\/strong> ist stellvertretender Institutsleiter am WIG.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Anmeldung f\u00fcr <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.zhaw.ch\/de\/sml\/institute-zentren\/wig\/wig-bloggesundheitsoekonomie-zhaw\/\" target=\"_blank\">Informationen zu Veranstaltungen des WIG<\/a><\/p>\n<div class=\"pt-sm\">Schlagw\u00f6rter: <a href=\"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/tag\/kvg\/\">KVG<\/a>, <a href=\"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/tag\/matthias-maurer\/\">Matthias Maurer<\/a>, <a href=\"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/tag\/schlussbestimmung\/\">Schlussbestimmung<\/a><br><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Von Matthias Maurer Das Parlament hat in der Schlussabstimmung vom 18. 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