{"id":1450,"date":"2019-11-07T08:52:39","date_gmt":"2019-11-07T07:52:39","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/?p=1450"},"modified":"2020-01-09T10:47:42","modified_gmt":"2020-01-09T09:47:42","slug":"ist-unsere-gesundheitsversorgung-gerecht","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/2019\/11\/07\/ist-unsere-gesundheitsversorgung-gerecht\/","title":{"rendered":"\u00abIst unsere Gesundheitsversorgung gerecht?\u00bb"},"content":{"rendered":"\n
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Quelle @ Colourbox<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Von Maria Carlander<\/a><\/em> und Christina Tzogiou<\/a><\/em><\/p>\n\n\n\n

Nicht alle gesundheitlichen Ungleichheiten sind per se ungerecht (Fleurbaey und Schokkaert 2012).  Die Messung und Auswertung der Ungleichheiten, die in gegebenen Situationen ungerecht sind, ist eine normative Frage. Zum Beispiel spricht man von ungerechten Ungleichheiten oder so genannter Chancenungleichheit, wenn Personen mit denselben Voraussetzungen gesundheitliche Ungleichheiten aufweisen. <\/p>\n\n\n\n

Wie kann die Forschung dazu beitragen, die Chancenungleichheit\nin der schweizerischen Gesundheitsversorgung zu senken? Was kann die Politik daf\u00fcr\nmachen?<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

Um diese Fragen zu beantworten hat das Bundesamt f\u00fcr\nGesundheit (BAG) am 15. Oktober eine Tagung zur Chancengleichheit in der\nGesundheitsversorgung organisiert.  Bei\ndieser Tagung waren wichtige Akteure aus der Forschung, Praxis und Politik in\nder Schweiz aber auch international eingeladen. Das WIG war auch da, und berichtet\nin diesem Blogbeitrag \u00fcber die Highlights. <\/p>\n\n\n\n

Vulnerable Gruppen (z.B. Kinder, Migrationsbev\u00f6lkerung, und Personen\nmit einem niedrigeren sozio\u00f6konomischen Status) sind oft von einem erh\u00f6hten\nRisiko inad\u00e4quater Gesundheitsversorgung betroffen. Zudem werden diese Gruppen\ndurch Gesundheitsf\u00f6rderungs- und Pr\u00e4ventionsprogramme relativ schlecht\nerreicht. Richard Cookson, Professor f\u00fcr Gesundheits\u00f6konomie an der Universit\u00e4t\nYork, zeigte in seinem Vortrag, dass soziale Ungleichheiten in England mit\nunterschiedlichen vermeidbaren Notfallaufnahmen assoziiert sind. Der Grund\nliegt darin, dass \u00e4rmere Menschen in England einen schlechteren\nGesundheitszustand haben und auch l\u00e4nger krank bleiben. Er erkl\u00e4rte, dass dies\nvermieden werden k\u00f6nnte durch eine koordinierte Grund- und Vorsorgeversorgung, vor\nallem bei Menschen mit chronischen Krankheiten. Dies k\u00f6nnte wiederum zu einer\nenormen Entlastung des Gesundheitswesens und der Gesundheitskosten f\u00fchren. Joachim\nMarti, Professor f\u00fcr Gesundheits\u00f6konomie an der Universit\u00e4t Lausanne, zeigte zudem,\ndass sich die Chancenungleichheiten in der Schweiz \u00fcber die verschiedenen\nKantone hinweg unterscheiden. <\/p>\n\n\n\n

Zus\u00e4tzlich wurden folgende Fragen diskutiert:<\/p>\n\n\n\n

  1. Welches sind die Indikatoren, mit denen\nChancenungleichheit gemessen werden kann?<\/li>
  2. Wie werden diese Indikatoren erfasst und wie\nkann man den Zugang zu den Datenquellen gew\u00e4hrleisten?<\/li>
  3. Was kann die Schweiz aus nationalen und\ninternationalen Erfahrungen lernen?<\/li>
  4. Wie kann die Forschung der Politik bei der\nVer\u00e4nderung der Funktionsweise der Gesundheitsversorgung helfen?<\/li><\/ol>\n\n\n\n

    Erfahrungen aus der Schweiz zeigten, dass Sprachkenntnisse\nund die Gesundheitskompetenzen wichtige Faktoren f\u00fcr den gleichberechtigten\nZugang zur Gesundheitsversorgung sind. Daf\u00fcr braucht es Richtlinien auf\nnationaler Ebene, sowie eine nationale Politik f\u00fcr die Erstattung von\n\u00dcbersetzungsleistungen. <\/p>\n\n\n\n

    Internationale Erfahrungen wiesen darauf hin, dass gezielte\nMassnahmen f\u00fcr bestimmte Gruppen erforderlich sind und dass die Chancenungleichheit\nin der Gesundheitsversorgung durch die Interaktion zwischen System, Patient und\nAnbieter bestimmt wird. <\/p>\n\n\n\n

    Nicht zuletzt gab es einen breiten Konsens, dass die\nVerringerung der Ungleichheit im Gesundheitswesen eine Frage der sozialen\nGerechtigkeit ist und dass weitere Anstrengungen unternommen werden m\u00fcssen, um\ndie Datenverf\u00fcgbarkeit zu verbessern und Partnerschaften zwischen Forschung und\nPolitik aufzubauen. Ein erster Schritt in dieser Richtung w\u00e4re z.B. die Einf\u00fchrung\neiner nationalen Sozialversicherungsnummer, die zur Verkn\u00fcpfung von\nGesundheitsdaten verwendet werden k\u00f6nnte.<\/p>\n\n\n\n

    Im WIG besch\u00e4ftigen wir uns auch mit dem Thema Chancenungleichheit, insbesondere mit der Integration vulnerabler Gruppen im Gesundheitssystem<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

    Maria Carlander<\/em><\/strong> ist Wissenschaftliche Mitarbeiterin der Fachstelle Versorgungsforschung am WIG.<\/p>\n\n\n\n

    Christina Tzogiou<\/em><\/strong> ist Wissenschaftliche Mitarbeiterin der Fachstelle HTA und Gesundheits\u00f6konomische Evaluationen am WIG.<\/p>\n\n\n\n

    Referenzen:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    Fleurbaey, M, and E Schokkaert. 2012. ‚Equity in Health and Health Care.‘ in MV; Maguire Pauly, T ;\nBarros, PP (ed.), Handbook of health\neconomics<\/em>.<\/p>\n

    Schlagw\u00f6rter: Christina Tzogiou<\/a>, Maria Carlander<\/a>
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