{"id":1334,"date":"2019-08-26T16:03:00","date_gmt":"2019-08-26T14:03:00","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/?p=1334"},"modified":"2020-01-09T11:09:52","modified_gmt":"2020-01-09T10:09:52","slug":"digitale-prozessbeobachtungen-ein-tag-im-leben-eines-anderen-berufs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/2019\/08\/26\/digitale-prozessbeobachtungen-ein-tag-im-leben-eines-anderen-berufs\/","title":{"rendered":"Digitale Prozessbeobachtungen: Ein Tag im Leben eines anderen Berufs"},"content":{"rendered":"\n
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Quelle: \u00a9 Colourbox <\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Von Sina Berger<\/a><\/p>\n\n\n\n

Wenn ich im Wartezimmer eines Spitals sitze, beobachte ich gerne die Menschen und das Geschehen um mich herum. In dem Korridor hinter der Trennwand sehe ich \u00c4rztinnen und \u00c4rzte, die sich mit anderem Fachpersonal austauschen. Wir als Patientinnen und Patienten sehen die \u00c4rztin oder den Arzt meist nur f\u00fcr kurze Zeit. Verschiedene Studien und unsere eigenen Projekte zeigen, dass das \u00e4rztliche Personal h\u00e4ufig nur h\u00f6chstens 30% der Zeit effektiv bei den Patienten verbringt. Zu gerne w\u00fcrde ich als Laie wissen wollen, was genau \u00c4rztinnen und \u00c4rzte den ganzen Tag machen und wie deren Arbeitsalltag aussieht.  Mittels Verhaltensbeobachtungen erfassen Forschende einen Einblick in die genauen Abl\u00e4ufe von Fachpersonen. <\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

Die\nMethodik: Verhaltensbeobachtung <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Nehmen wir an, Sie wollen herausfinden, wie die\nGruppendynamik in einem Team von Pflegenden ist, welches aufgrund seiner Arbeitsbereiche\n(z. B. Ad-hoc Teams im Operationssaal) oder organisatorischer Umst\u00e4nde (z. B.\nPersonalmangel, der eine Zeitersparnis erfordert) flexibel aufgestellt ist.<\/p>\n\n\n\n

Welche Methode w\u00fcrden Sie anwenden, um die Gruppe zu analysieren?\nAm einfachsten w\u00e4re es, eine Befragung bei den Teammitgliedern durchzuf\u00fchren. Jedoch\nbleibt bei einer Umfrage der Gruppenprozess und die Dynamik dazwischen oft verdeckt,\nda diese sich auf Selbstberichte oder retrospektive Ged\u00e4chtnisprozesse st\u00fctzt,\ndie Fehler enthalten und voreingenommen sein k\u00f6nnen. Deshalb ist die Methode\nder Verhaltensbeobachtung viel ergiebiger. Mit ihr kann neben der Analyse der\nInteraktion und Dynamik einer Gruppe auch verstanden werden, wie und warum ein\nbestimmtes Ph\u00e4nomen (z. B. Belastung) auftritt.<\/p>\n\n\n\n

Evaluation\nim Rahmen des BAG-F\u00f6rderprogramms Interprofessionalit\u00e4t<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Das Thema\n\u00abInterprofessionalit\u00e4t\u00bb hat in den letzten Jahren an Relevanz gewonnen. Man\nvermutet, dass die interprofessionelle Zusammenarbeit (IPZ) im Zusammenhang mit\neiner effektiveren Versorgung sowie einer h\u00f6heren Arbeitszufriedenheit steht. Im\nIdealfall f\u00fchrt IPZ zu einer gew\u00fcnschten l\u00e4ngeren Verweildauer im Beruf. Das\nBAG hat das WIG beauftragt dies im Rahmen des Mandates 14 \u00abTask Shifting\u00bb, wo\ndie Erbringung einer Leistung von einer auf eine andere Profession \u00fcbertragen\nwird, genauer zu untersuchen. <\/p>\n\n\n\n

Innerhalb dieses Projektes evaluiert die Fachstelle Management im Gesundheitswesen des WIG unter anderem das PMOP-Modell (Peri-operatives Management in der Orthop\u00e4die durch die Physiotherapie): Bei zwei orthop\u00e4dischen Eingriffen findet eine \u00dcbertragung von \u00e4rztlichen Sprechstunden auf die Physiotherapie statt genauere Informationen zum PMOP-Modell finden Sie <\/a>hier<\/a>.<\/a><\/p>\n\n\n\n

Mehrwert\nf\u00fcr das \u00e4rztliche und physiotherapeutische Personal schaffen<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Im Projekt, welches\nim Juli 2018 startete, steht die Zusammenarbeit der \u00c4rztinnen\/\u00c4rzte der\northop\u00e4dischen Chirurgie und der Physiotherapie bei geplanten operativen\nEingriffen mit physiotherapeutischer Nachbehandlung im Fokus. Neu \u00fcbernimmt die\nPhysiotherapeutin oder der Physiotherapeut \u00e4rztliche Sprechstunden. Dadurch\nsoll die Effizienz gesteigert und das Behandlungsergebnis verbessert werden,\nwas wiederum zu einer Steigerung der Patientenzufriedenheit f\u00fchrt. Um zu\nerfahren, was die Auswirkungen auf die \u00d6konomie und Versorgungsqualit\u00e4t sind, haben\nwir im Juli und August mittels einer Verhaltensbeobachtung die Abl\u00e4ufe im\nPMOP-Projekt erfasst. <\/p>\n\n\n\n

F\u00fcr die Datenerfassung w\u00e4hrend der Beobachtungen der physiotherapeutischen Sprechstunden nutzten wir eine moderne Digital Health-L\u00f6sung: Die Verhaltensbeobachtungs-App von Mangold (Obansys)<\/a>. Daf\u00fcr haben wir vorab mit dem Praxispartner gemeinsam ein Kodierungssystem entwickelt. Darauf basierend hat eine WIG-Mitarbeiterin Patientinnen und Patienten bei verschiedenen Sprechstunden bei der \u00c4rztin oder dem Arzt bis in die Physiotherapie vor Ort begleitet. Die einzelnen Prozessschritte wurden beobachtet und mithilfe der Kategorien aus dem vorher erstellten Kodiersystem aufgenommen. Ziel der Beobachtungen war die Erhebung des Zeit-, Ressourcen- und Personalaufwandes der verschiedenen Berufsgruppen innerhalb der Sprechstunden sowie die Erhebung von m\u00f6glichen Doppelspurigkeiten.<\/p>\n\n\n\n

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Bildschirmfoto Tablet: Datenerhebung mittels App <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Aktuell werden die Daten der Prozessbegleitung und\n(Live-) Beobachtungen ausgewertet. Schon jetzt zeigt sich: Dank des Digital\nHealth-Tools kann man die Interaktionen zwischen den Health Professionals und\nden Patientinnen sowie Patienten sekundengenau auswerten; viel genauer als\nvorher mit Papier und Stift. Mit\nder App k\u00f6nnen die Prozessbegleitungen ebenfalls standardisiert werden. So\nlassen sich die Prozessschritte mithilfe der vorab definierten Kategorien\neinheitlich aufnehmen. Dadurch k\u00f6nnen Verzerrungen und Verz\u00f6gerungen im Prozess\nvermieden werden. <\/p>\n\n\n\n

\u00dcber die inhaltlichen Auswertungen und weitere Ergebnisse wird laufend in diesem Blog berichtet. Weitere Informationen zum laufenden BAG-Projekt finden Sie hier<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Sina Berger<\/strong> ist wissenschaftliche Assistentin im Team Management im Gesundheitswesen am WIG.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Quellen: <\/em><\/p>\n\n\n\n

Kolbe, M., & Boos, M. (2018). Observing Group Interaction: The Benefits of Taking Group Dynamics Seriously. In E. Brauner, M. Boos, & M. Kolbe (Hrsg.), The Cambridge Handbook of Group Interaction Analysis (1. Aufl., S. 68\u201385). https:\/\/doi.org\/10.1017\/9781316286302.005<\/em><\/p>\n\n\n\n

 Heinen, F., Landgraf, M. N., B\u00f6hmer, J.,\nBorggr\u00e4fe, I., Bidlingmaier, C., Krohn, K., \u2026 Albers, L. (2016). Was vom Tage\n\u00fcbrig bleibt \u2013 Arbeitsalltag einer Universit\u00e4tsmedizin f\u00fcr Kinder und\nJugendliche. Zeitschrift f\u00fcr Evidenz, Fortbildung und Qualit\u00e4t im Gesundheitswesen,\n117, 20\u201326. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.zefq.2016.09.002<\/em><\/p>\n

Schlagw\u00f6rter: Sina Berger<\/a>
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