{"id":1089,"date":"2019-04-11T11:03:22","date_gmt":"2019-04-11T09:03:22","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/?p=1089"},"modified":"2020-01-09T11:30:30","modified_gmt":"2020-01-09T10:30:30","slug":"wer-pflegt-uns-im-jahr-2030","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.zhaw.ch\/gesundheitsoekonomie\/2019\/04\/11\/wer-pflegt-uns-im-jahr-2030\/","title":{"rendered":"Wer pflegt uns im Jahr 2030?"},"content":{"rendered":"\n
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Quelle Colourbox Kzenon<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Von Fabio Kn\u00f6fler<\/a><\/em> <\/p>\n\n\n\n

\u00abPflegenotstand in der Schweiz!\u00bb. Seit Jahren machen die\nMedien auf den Fachkr\u00e4ftemangel in der Pflege aufmerksam. Wie gravierend ist\ndie Situation? Was sind m\u00f6gliche L\u00f6sungen? Und was heisst das f\u00fcr die\nGesundheitsversorgung?<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

Zu wenig und zu kurz<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Laut dem Schweizerischen Gesundheitsobservatorium<\/a> wird der Pflegepersonalbedarf bis zum Jahr 2030 um 36% zunehmen. Die Ausbildungsabschl\u00fcsse decken diesen Personalbedarf bei weitem nicht ab. Besonders bei den diplomierten Pflegefachpersonen scheint die Situation gravierend: 2014 wurden nur 43% der erforderlichen Abschl\u00fcsse erreicht. Grund f\u00fcr die prek\u00e4re Situation ist \u2013 unter anderem \u2013 eine vergleichsweise kurze Berufsverweildauer. Auch eine neuste Umfrage<\/a> unter Pflegenden zeichnet ein wenig erfreuliches Bild: rund 47% der Befragten wollen voraussichtlich nicht bis zur Pensionierung im Beruf bleiben. <\/p>\n\n\n\n

Was heisst das f\u00fcr\nden Pflegealltag?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Die Folgen eines Pflegemangels lassen sich bereits heute,\ninsbesondere auch in Nachbarl\u00e4ndern, beobachten. Es bleibt weniger Zeit f\u00fcr die\nPatienten und somit auch f\u00fcr eine qualitativ hochstehende Pflege, was zu\nfrustrierten Patienten und Pflegenden f\u00fchrt. Das Personal ist zudem chronisch\n\u00fcberlastet, was sich wiederum negativ auf die Berufsverweildauer auswirkt. Ein\nTeufelskreis. Was also tun?<\/p>\n\n\n\n

Was l\u00e4uft (nicht)?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Die Rekrutierung von ausl\u00e4ndischem Pflegepersonal konnte die Situation bisher zumindest etwas abfedern. So waren zwischen 2010 und 2014 drei von f\u00fcnf diplomierten Pflegefachkr\u00e4ften eingewandert<\/a>. Diese Rekrutierung im Ausland f\u00fchrt aber einerseits zu einem Mangel an (teuer ausgebildetem) Pflegepersonal in den Herkunftsl\u00e4ndern, anderseits macht sie die Schweiz abh\u00e4ngig vom Ausland und ist deshalb langfristig keine tragf\u00e4hige L\u00f6sung. Der Bund hat auf diese Herausforderungen reagiert und seit 2010 verschiedene Massnahmen zur Steigerung der Abschl\u00fcsse und zur Verl\u00e4ngerung der Berufsverweildauer umgesetzt, im Rahmen des \u00abMasterplans Bildung Pflegeberufe\u00bb und der \u00abFachkr\u00e4fteinitiative\u00bb. Diese Anstrengungen tragen erste Fr\u00fcchte. So konnten die Abschl\u00fcsse bei den Fachfrauen und -m\u00e4nnern Gesundheit in den letzten Jahren mehr als verdoppelt werden und auch bei den dipl. Pflegefachpersonen stiegen die Studieneintritte etwas an. Der Berufsverband der Pflegefachfrauen und -m\u00e4nner (SBK) fordert trotzdem weitere Massnahmen, die zu einer deutlichen Verbesserung der Situation f\u00fchren sollen. Er hat deswegen die Volksinitiative \u00abF\u00fcr eine starke Pflege\u00bb eingereicht, die den Pflegefachpersonen unter anderem das direkte Abrechnen von Leistungen erm\u00f6glichen soll. Und sofort wurden Stimmen laut, die vor einer Mengenausweitung warnen. Derzeit erarbeitet die zust\u00e4ndige Kommission des Nationalrates deshalb einen Gegenvorschlag aus. Mit dem Anliegen sei man grunds\u00e4tzlich einverstanden \u2013 die Besserstellung darf aber keine Mehrkosten verursachen. Ob und wie das erreicht werden kann, wird sich zeigen. <\/p>\n\n\n\n

Interprofessionelle Versorgungsmodelle\nals Teil der L\u00f6sung?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Verschiedene Untersuchungen<\/a> weisen darauf hin, dass durch eine verst\u00e4rkte interprofessionelle Zusammenarbeit die Zufriedenheit der Gesundheitsfachpersonen und deren Verweildauer im Beruf positiv beeinflusst werden k\u00f6nnen. Im Rahmen des vom Bundesamt f\u00fcr Gesundheit (BAG) lancierten \u00abF\u00f6rderprogramm Interprofessionalit\u00e4t im Gesundheitswesen 2017-2020\u00bb sollen deshalb die Herausforderungen und Potentiale interprofessioneller Zusammenarbeit untersucht werden. Auch das Winterthurer Institut f\u00fcr Gesundheits\u00f6konomie ist mit dabei und evaluiert im Rahmen dieses F\u00f6rderprogramms die Auswirkungen von sogenannten \u00abTask Shifting\u00bb-Modellen, bei denen gewisse Kompetenzen von \u00c4rzten auf andere Fachpersonen \u00fcbertragen werden (siehe auch Blog-Beitrag vom 21.03.2019<\/a>). Wie solche Modelle in der Praxis umgesetzt werden und wie sich diese auf die Versorgung und im \u00f6konomischen Bereich \u2013 z.B. auf die Personalkosten \u2013 auswirken, dar\u00fcber wird in diesem Blog laufend berichtet.  <\/p>\n\n\n\n

Fachfrau\/Fachmann\nGesundheit EFZ (FaGe) ist eine berufliche Grundausbildung. Die Ausbildung\ndauert in der Regel drei Jahre. Eingesetzt werden FaGes in der Pflege und\nBetreuung, in der Alltagsgestaltung sowie in der Administration in\nunterschiedlichen Institutionen des Gesundheitswesens. In der Regel sind sie\ndem diplomierten Pflegepersonal unterstellt. <\/p>\n\n\n\n

Diplomierte\nPflegefachpersonen HF\/FH werden an h\u00f6heren Fachschulen oder Fachhochschulen\nausgebildet. Sie \u00fcbernehmen die Pflege und Beratung von Patienten und ihren\nAngeh\u00f6rigen in komplexen Situationen und Umst\u00e4nden mit raschen Ver\u00e4nderungen im\nSpital. Sie arbeiten selbstst\u00e4ndig und \u00fcbernehmen die fachliche Verantwortung\nf\u00fcr den Pflegeprozess.<\/p>\n\n\n\n

Fabio Kn\u00f6fler<\/strong> ist wissenschaftlicher Mitarbeiter der Fachstelle Versorgungsforschung am WIG.<\/em> <\/p>\n

Schlagw\u00f6rter: Fabio Kn\u00f6fler<\/a>
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